428/2025 Sb.Nařízení vlády, kterým se mění nařízení vlády č. 290/1995 Sb., kterým se stanoví seznam nemocí z povolání, ve znění pozdějších předpisů, a nařízení vlády č. 276/2015 Sb., o odškodňování bolesti a ztížení společenského uplatnění způsobené pracovním úrazem nebo nemocí z povolání, ve znění pozdějších předpisů
| Částka: | 428 | Druh předpisu: | Nařízení |
| Rozeslána dne: | 24. října 2025 | Autor předpisu: | |
| Přijato: | 24. září 2025 | Nabývá účinnosti: | 8. listopadu 2025 |
| Platnost předpisu: | Ano | Pozbývá platnosti: | |
Tisk Skrýt přehled Celkový přehled Skrýt názvy Zobrazit názvy
|
|||
Předpisem se mění
Výchozí předpisy
155/1995 Sb. - podle § 107 odst. 1 písm. e); 262/2006 Sb. - podle § 271c odst. 2;
Oblasti
Věcný rejstřík
CZ-NACE
86;
Původní znění předpisu
428
NAŘÍZENÍ VLÁDY
ze dne 24. září 2025,
kterým se mění nařízení vlády č. 290/1995 Sb.,
kterým se stanoví seznam nemocí z povolání,
ve znění pozdějších předpisů, a nařízení
vlády č. 276/2015 Sb., o odškodňování
bolesti a ztížení společenského uplatnění
způsobené pracovním úrazem nebo nemocí
z povolání, ve znění pozdějších předpisů
Vláda nařizuje podle § 271c odst. 2 zákona č. 262/2006 Sb., zákoník práce, ve
znění zákona č. 205/2015 Sb., a podle § 107 odst. 1 písm. e) zákona č. 155/1995
Sb., o důchodovém pojištění, ve znění zákona č. 212/2016 Sb.:
ČÁST PRVNÍ
Změna nařízení vlády, kterým se stanoví seznam nemocí z povolání
Čl. I
Nařízení vlády č. 290/1995 Sb., kterým se stanoví seznam nemocí z povolání, ve znění nařízení vlády
č. 451/2022 Sb., se mění takto:
1.?? V § 1 odst. 3 se slovo „příslušnými“ zrušuje.
2.?? Příloha zní:
„Příloha
SEZNAM NEMOCÍ Z POVOLÁNÍ
KAPITOLA I
Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami
| Položka | Nemoc z povolání | Podmínky vzniku nemoci z povolání |
| 1. | Nemoc z olova nebo jeho sloučenin | K položkám č. 1 až 58:
Nemoci vznikají při plnění pracovních nebo služebních úkolů nebo v přímé souvislosti s nimi (dále jen „při práci“), při nichž je prokázána taková expozice chemickým látkám, jejich sloučeninám a směsím látek, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
| 2. | Nemoc ze rtuti nebo jejích sloučenin | |
| 3. | Nemoc z arzénu nebo jeho sloučenin | |
| 4. | Nemoc z antimonu nebo jeho sloučenin | |
| 5. | Nemoc z berylia nebo jeho sloučenin | |
| 6. | Nemoc z kadmia nebo jeho sloučenin | |
| 7. | Nemoc z chrómu nebo jeho sloučenin | |
| 8. | Nemoc z manganu nebo jeho sloučenin | |
| 9. | Nemoc z niklu nebo jeho sloučenin | |
| 10. | Nemoc z fosforu nebo jeho sloučenin | |
| 11. | Nemoc z vanadu nebo jeho sloučenin | |
| 12. | Nemoc z fluóru nebo jeho sloučenin | |
| 13. | Nemoc z chlóru nebo jeho sloučenin | |
| 14. | Nemoc z ostatních halogenů a jejich sloučenin | |
| 15. | Nemoc ze zinku nebo jeho sloučenin | |
| 16. | Nemoc z mědi nebo jejích sloučenin | |
| 17. | Nemoc z oxidu uhelnatého | |
| 18. | Nemoc z oxidů dusíku | |
| 19. | Nemoc z oxidů síry | |
| 20. | Nemoc z kyanovodíku nebo kyanidů | |
| 21. | Nemoc z izokyanátů | |
| 22. | Nemoc z fosgénu | |
| 23. | Nemoc z boranů | |
| 24. | Nemoc ze sirouhlíku | |
| 25. | Nemoc ze sirovodíku a sulfidů | |
| 26. | Nemoc z amoniaku | |
| 27. | Nemoc z halogenovaných uhlovodíků | |
| 28. | Nemoc z alifatických nebo alicyklických uhlovodíků | |
| 29. | Nemoc z alkoholů | |
| 30. | Nemoc z glykolů | |
| 31. | Nemoc z éterů a ketonů | |
| 32. | Nemoc z formaldehydu a jiných alifatických aldehydů | |
| 33. | Nemoc z akrylonitrilu a jiných nitrilů | |
| 34. | Nemoc z alifatických nitroderivátů | |
| 35. | Nemoc z benzenu | |
| 36. | Nemoc z homologů benzenu | |
| 37. | Nemoc z naftalenu nebo jeho homologů | |
| 38. | Nemoc z vinylbenzenu nebo divinylbenzenu | |
| 39. | Nemoc z fenolů, jejich homologů nebo jejich halogenových derivátů | |
| 40. | Nemoc z aromatických nitro nebo amino sloučenin | |
| 41. | Nemoc z polychlorovaných bifenylů, dibenzodioxinů a dibenzofuranů | |
| 42. | Nemoc z polycyklických kondenzovaných uhlovodíků | |
| 43. | Nemoc ze syntetických pyretroidů | |
| 44. | Nemoc z dipyridilů | |
| 45. | Nemoc z karbamátů | |
| 46. | Nemoc ze sloučenin kovů platinové skupiny | |
| 47. | Nemoc z thalia nebo jeho sloučenin | |
| 48. | Nemoc z barya nebo jeho sloučenin | |
| 49. | Nemoc ze sloučenin cínu | |
| 50. | Nemoc ze sloučenin selenu a teluru | |
| 51. | Nemoc z uranu nebo jeho sloučenin | |
| 52. | Nemoc z esterů kyseliny dusičné | |
| 53. | Nemoc z anorganických kyselin | |
| 54. | Nemoc z etylenoxidu a jiných oxiranů | |
| 55. | Nemoc z halogenových alkyleterů nebo aryleterů (bischlormetyleter) | |
| 56. | Nemoc z organických kyselin | |
| 57. | Nemoc z louhů | |
| 58. | Nemoc z dalších látek nebo směsí látek |
KAPITOLA II
Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory
|
Položka |
Nemoc z povolání |
Podmínky vzniku nemoci z povolání |
|
1. |
Nemoc způsobená ionizujícím zářením |
Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice ionizujícímu záření, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
|
2. |
Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením |
Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice elektromagnetickému záření, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
|
3. |
Zákal čočky způsobený tepelným zářením |
Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice tepelnému záření, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
|
4. |
Percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem. U osob do dosažení 30 let věku při celkové ztrátě sluchu dosahující hranici 40 % dle Fowlera. U osob starších 30 let věku se hranice zvyšuje o 1 % za každé 2 roky věku. U osob starších 50 let věku celková ztráta sluchu dosahující hranici 50 % dle Fowlera. |
Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána nadměrná expozice hluku. Za nadměrnou se zpravidla pokládá taková expozice, při které ekvivalentní hladina hluku po běžnou dobu trvání směny překračuje 85 dB (A) nebo špičková hladina frekvenčně neváženého akustického tlaku překračuje 200 Pa [140 dB (A)]. |
|
5. |
Nemoc způsobená přetlakem nebo podtlakem okolního prostředí |
Nemoc vzniká při práci v přetlaku okolního prostředí nebo v podtlakových komorách. |
|
6. |
Sekundární Raynaudův syndrom prstů ruky způsobený při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. Objektivně prokázaný Raynaudův syndrom nejméně dvou článků prstů ruky v chladu, ověřený plethysmografickým vyšetřením. |
K položkám č. 6 až 8: Nemoci vznikají při práci s pneumatickým nářadím ručně ovládaným nebo při práci s vibrujícími nástroji s takovými hodnotami zrychlení vibrací, které jsou podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
|
7. |
Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických nebo úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. Ischemické poškození středového nervu, loketního nervu nebo obou nervů, s klinickými příznaky a s patologickým EMG nálezem, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše. Poškození nervů horních končetin charakteru úžinového syndromu s klinickými příznaky a s patologickým EMG nálezem, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše. |
|
|
8. |
Nemoci kostí a kloubů rukou nebo zápěstí nebo loktů při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek nebo izolovaná artróza kloubů ručních, zápěstních nebo loketních, spojené se závažnou poruchou funkce vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti. |
|
|
9. |
Nemoci šlach, šlachových pochev, tíhových váčků nebo úponů svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování. Objektivními vyšetřovacími metodami potvrzené vleklé formy nemoci vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti. |
K položkám č. 9 a 10: Nemoci vznikají při práci, při které jsou příslušné struktury přetěžovány natolik, že přetěžování je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
|
10. |
Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování s klinickými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše |
|
|
11. |
Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací, spojená s pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců, jejichž závažnost byla vyhodnocena
1. v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasegueův příznak, alterace reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 6 parametrech a současně 2. v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1 při hodnocení 5 parametrů, kterými jsou snížení meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny stupně II nebo III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů. |
Nemoci vznikají při těžké fyzické práci, při které jsou příslušné struktury dlouhodobě přetěžovány natolik, že přetěžování je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
KAPITOLA III
Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu
| Položka | Nemoc z povolání | Podmínky vzniku nemoci z povolání |
| 1. | Silikóza, nebo pneumokonióza uhlokopů:
a) s typickými rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p 3/3, q 2/2, r 2/2 a výše a všechny formy komplikované pneumokoniózy (A, B, C) dle klasifikace Mezinárodní organizace práce, b) s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou), rtg p 1/1, q 1/1, r 1/1 a výše dle klasifikace Mezinárodní organizace práce, c) od četnosti znaků p 2/2, q 1/1, r 1/1 při splnění kritérií pro dynamiku onemocnění, d) akutní a subakutní formy silikózy. |
Nemoci vznikají při práci, u níž je prokázána taková expozice prachu s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.
K položce č. 1 písm. c): Nemoci vznikají u osob do dosažení 40 let věku, pracujících na pracovištích, na kterých jsou prokazatelně překračovány přípustné expoziční limity pro daný typ fibrogenního prachu, přitom expozice fibrogennímu prachu nepřesáhla 15 let (3000 směn). |
| 2. | Nemoci způsobené prachem azbestu:
a) azbestóza, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků s 2/2, t 2/2, u 2/2 a výše dle klasifikace Mezinárodní organizace práce, b) hyalinóza pohrudnice s ventilační poruchou restrikčního typu, c) mezoteliom, d) rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina žaludku, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy ve spojení s azbestózou od četnosti znaků s 1/1, t 1/1, u 1/1 dle klasifikace Mezinárodní organizace práce nebo s hyalinózou pleury*). |
Nemoci vznikají při práci, u níž je prokázána taková expozice azbestu, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
| 3. | Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů | Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice prachu tvrdokovů, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
| 4. | Pneumokonióza ze svařování, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p 3/3,q 2/2, r 2/2 a výše dle klasifikace Mezinárodní organizace práce | Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice dýmům vznikajícím při svařování elektrickým obloukem, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
| 5. | Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, hliníku, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého | Nemoci vznikají při práci, u níž je prokázána taková expozice uvedeným chemickým látkám, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
| 6. | Rakovina plic z radioaktivních látek | Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková inhalační expozice radioaktivním látkám, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
| 7. | Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny | Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice koksárenským plynům, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
| 8. | Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních | Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice prachu dřeva, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
| 9. | Exogenní alergická alveolitida | Nemoc vzniká při práci spojené s vdechováním prachu s antigenním a infekčním účinkem. |
| 10. | Astma bronchiale a alergická onemocnění horních cest dýchacích | Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána expozice prachu nebo plynným látkám s alergizujícími nebo iritujícími účinky. |
| 11. | Bronchopulmonální nemoci způsobené prachem bavlny, lnů, konopí, juty nebo sisalu | Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána expozice uvedenému prachu. |
| 12. | Rakovina plic ve spojení s pneumokoniózou způsobenou prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého s typickými rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p 3/3, q 2/2, r 2/2 a výše dle Mezinárodní organizace práce a všemi formami komplikované pneumokoniózy (A, B, C dle Mezinárodní organizace práce) | Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice prachu s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
| 13. | Chronická obstrukční plicní nemoc s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 50% referenčních hodnot nebo méně (CHOPN stadium III) | Nemoc vzniká při těžbě v podzemí černouhelných dolů po dosažení nejméně 80% nejvyšší přípustné expozice a je nově zjištěna nejpozději do dvou let po skončení práce s rizikem fibrogenního prachu s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého. |
*) Bod 1 přílohy I směrnice Evropského parlamentu a Rady 2009/148/ES ze dne 30. listopadu 2009 o ochraně zaměstnanců před riziky spojenými s expozicí azbestu při práci (kodifikované znění), ve znění směrnice Evropského parlamentu a Rady (EU) 2023/2668 ze dne 22. listopadu 2023, kterou se mění směrnice 2009/148/ES o ochraně zaměstnanců před riziky spojenými s expozicí azbestu při práci.
KAPITOLA IV
Nemoci z povolání kožní
| Položka | Nemoc z povolání | Podmínky vzniku nemoci z povolání |
| 1. | Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory | Nemoci vznikají při práci, u níž se uvedené faktory vyskytují a jsou podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci. |
KAPITOLA V
Nemoci z povolání přenosné a parazitární
| Položka | Nemoc z povolání | Podmínky vzniku nemoci z povolání |
| 1. | Nemoci přenosné a parazitární s přenosem z člověka na člověka nebo s dalšími způsoby přenosu (vyjma nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2) | K položkám č. 1 a 2:
Nemoci vznikají při práci, u níž je prokázáno riziko nákazy. |
| 2. | Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo nebo prostřednictvím přenašečů | |
| 3. | Nemoci přenosné a parazitární vzniklé v zahraničí (vyjma nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2) | Nemoci vznikají při práci v epidemiologicky obtížných oblastech s rizikem nákazy. |
| 4. | Nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2 přenosné z člověka na člověka a dalšími způsoby přenosu; případně vzniklé v zahraničí.
Objektivně prokázané onemocnění, jehož závažnost byla vyhodnocena nejméně jako středně těžká nebo onemocnění probíhalo s komplikacemi. |
Nemoci vznikají při práci, u níž je prokázáno riziko nákazy. |
KAPITOLA VI
Nemoci z povolání způsobené ostatními faktory a činiteli
| Položka | Nemoc z povolání | Podmínky vzniku nemoci z povolání |
| 1. | Těžká hyperkinetická dysfonie, uzlíky na hlasivkách, těžká nedomykavost hlasivek nebo těžká fonastenie, pokud jsou trvalé a znemožňují výkon povolání kladoucího zvýšené nároky na hlas | Nemoci vznikají při práci spojené s vysokou profesionálně podmíněnou hlasovou námahou. |
| Položka | Poškození zdraví | Počet bodů | ||
| 1. | Kapitola I. seznamu nemocí z povolání: Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami | |||
| 1 - 58 | Nemoc z chemických látek podle položky 1 - 58 seznamu nemocí z povolání | |||
| 1.1-58.1 | Onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost | 50 - 200 | ||
| 1.2-58.2 | Onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 201 - 400 | ||
| 1.3-58.3 | Onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 401 - 600 | ||
| 1.4-58.4 | Zhoubný nádor z chemických látek podle položky 1 - 58 seznamu nemocí z povolání | 800 - 1000 | ||
| 2. | Kapitola II. Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory | |||
| 2.1. | Nemoc způsobená ionizujícím zářením | |||
| 2.1.1 | Poškození krvetvorby | 100 - 400 | ||
| 2.1.2 | Radiační dermatitida | 100 - 200 | ||
| 2.1.3 | Rakovina kůže | 300 - 600 | ||
| 2.1.4. | Katarakta | 50 - 300 | ||
| 2.1.5 | Leukemie | 800 - 1000 | ||
| 2.1.6 | Jiné zhoubné nádory | 800 - 1000 | ||
| 2.2 | Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením
Poškození způsobené tepelnými účinky elektromagnetického záření |
50 - 300 | ||
| 2.3 | Zákal čočky způsobený tepelným zářením | 50 - 300 | ||
| 2.4 | Percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem
Ztráta sluchu v % podle Fowlera K základní sazbě se připočítá za každých 5% ztráty 30 bodů, za tinitus 100 bodů |
50
nejvýše však 300 bodů |
||
| 2.5 | Nemoc způsobená přetlakem a podtlakem okolního prostředí | |||
| 2.5.1 | Dekompresní nemoc: kožní nebo lymfatická forma | 50 - 100 | ||
| 2.5.2 | Dekompresní nemoc: kloubní forma | 100 - 200 | ||
| 2.5.3 | Dekompresní nemoc: gastrointestinální forma | 200 - 300 | ||
| 2.5.4 | Dekompresní nemoc: nervová forma | 200 - 600 | ||
| 2.5.5 | Dekompresní nemoc: plicní forma | 400 - 600 | ||
| 2.5.6 | Kombinace postižení více systémů | Součet jednotlivých položek z položek 5.1 až 5.5, nejvýše však 600 bodů | ||
| 2.6 | Sekundární Raynaudův syndrom prstů rukou při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními
Za každý článek prstu, který při vodním chladovém testu bělí |
10
nejvýše však 150 bodů |
||
| 2.7 | Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických a úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními | |||
| Poškození středního nervu na horní končetině | ||||
| 2.7.1 | - středně těžké formy | 50 - 100 | ||
| 2.7.2 | - těžké formy | 101 - 150 | ||
| Poškození loketního nebo vřetenního nervu na horní končetině | ||||
| 2.7.3 | - středně těžké formy | 30 - 80 | ||
| 2.7.4 | - těžké formy | 81 - 130 | ||
| 2.8 | Nemoci kostí a kloubů rukou nebo zápěstí nebo loktů při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními | |||
| Poškození kloubů na horní končetině | ||||
| 2.8.1 | - středně těžké formy | 50 - 125 | ||
| 2.8.2 | - těžké formy | 126 - 200 | ||
| 2.8.3 | Aseptická nekróza zápěstních a záprstních kůstek na horní končetině | 200 | ||
| 2.9 | Nemoci šlach, šlachových pochev, tíhových váčků nebo úponů nebo svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování | |||
| Poškození šlach nebo šlachových pochev na horní končetině | ||||
| 2.9.1 | - středně těžké formy | 50 - 125 | ||
| 2.9.2 | - těžké formy | 126 - 200 | ||
| 2.9.3 | Poškození úponu šlach na jeden epikondyl pažní kosti | 100 | ||
| Poškození svalů na horní končetině | ||||
| 2.9.4 | - středně těžké formy | 40 - 80 | ||
| 2.9.5 | - těžké formy | 81 - 120 | ||
| Poškození kloubů (artrózy) na horní končetině | ||||
| 2.9.6 | - středně těžké formy | 50 - 125 | ||
| 2.9.7 | - těžké formy | 126 - 200 | ||
| Poškození kloubů (artrózy) na dolních končetinách | ||||
| 2.9.8 | - středně těžké formy | 50 - 125 | ||
| 2.9.9 | - těžké formy | 126 - 200 | ||
| 2.9.10 | Nemoci tíhových váčků z tlaku | 100 | ||
| 2.9.11 | Poškození menisku | 100 | ||
| 2.10 | Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování nebo z tlaku, tahu nebo torze, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše | |||
| Poškození loketního nebo vřetenního nervu na horní končetině | ||||
| 2.10.1 | - středně těžké formy | 30 - 80 | ||
| 2.10.2 | - těžké formy | 81 - 130 | ||
| Poškození středního nervu na horní končetině | ||||
| 2.10.3 | - středně těžké formy | 50 - 100 | ||
| 2.10.4 | - těžké formy | 101 - 150 | ||
| Poškození holenního nebo lýtkového nervu | ||||
| 2.10.5 | - středně těžké formy | 30 - 90 | ||
| 2.10.6 | - těžké formy | 91 - 150 | ||
| 2.11 | Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací spojená s pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců, jejichž závažnost byla vyhodnocena | |||
| a) v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasegueův příznak, alterace reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 6 parametrech, a současně | ||||
| b) v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1, kdy v každém z těchto 3 segmentů se hodnotí 5 parametrů, kterými jsou snížení meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny stupně II nebo III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů. | ||||
| 2.11.1 | – středně těžké formy | 200 – 400 | ||
| 2.11.2 | – těžké formy | 401 – 700 | ||
| 3. | Kapitola III. Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu | |||
| 3.1 | Pneumokoniózy způsobené prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého (silikózy a uhlokopské pneumokoniózy) | |||
| 3.1.1 | a) s typickými rtg znaky prašných změn | 100 -300 | ||
| 3.1.2 | b) komplikované formy nebo ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou) | 300 - 600 | ||
| 3.1.3 | c) s přihlédnutím k dynamice vývoje | 0 - 200 | ||
| 3.1.4 | d) akutní a subakutní formy silikózy | 600 - 1000 | ||
| 3.2 | Nemoci dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu způsobené prachem z azbestu | |||
| a) Azbestóza | ||||
| 3.2.1 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.2.2 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 400 | ||
| 3.2.3 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 401 - 600 | ||
| b) Hyalinóza pohrudnice s ventilační poruchou restrikčního typu | ||||
| 3.2.4 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.2.5 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 300 | ||
| 3.2.6 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 301 - 400 | ||
| 3.2.7 | c) Mezoteliom | 800 - 1000 | ||
| 3.2.8 | d) Rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina žaludku, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury | 800 - 1000 | ||
| 3.3 | Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů | |||
| 3.3.1 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.3.2 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 400 | ||
| 3.3.3 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 401 - 600 | ||
| 3.4 | Pneumokonióza ze svařování | 100 - 200 | ||
| 3.5 | Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, hliníku, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého | |||
| 3.5.1 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.5.2 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 400 | ||
| 3.5.3 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 401 - 600 | ||
| 3.6 | Rakovina plic z radioaktivních látek | 800 - 1000 | ||
| 3.7 | Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny | 800 - 1000 | ||
| 3.8 | Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních | 800 - 1000 | ||
| 3.9 | Exogenní alergická alveolitida | |||
| 3.9.1 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.9.2 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 400 | ||
| 3.9.3 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 401 - 600 | ||
| 3.10 | Astma bronchiale a alergická onemocnění horních cest dýchacích | |||
| Astma průduškové (bronchiale) | ||||
| 3.10.1 | - pouze s úlevovou léčbou, bez terapie inhalačními kortikosteroidy, s hodnotou FeNO v normě, s lehkou bronchiální hyperreaktivitou | 100 - 200 | ||
| 3.10.2 | - při léčbě inhalačními kortikosteroidy a úlevovými léky a/nebo se středně těžkou až těžkou bronchiální hyperreaktivitou a/nebo při zvýšené hodnotě FeNO | 201 - 600 | ||
| Alergická rýma (rinitida) | ||||
| 3.10.3 | - bez poruchy nosní průchodnosti v klidu mimo kontakt s vyvolávající noxou, bez léčby topickými kortikosteroidy | 50 - 100 | ||
| 3.10.4 | - při potřebě léčby a/nebo s oboustrannou poruchou nosní průchodnosti v klidu mimo kontakt s vyvolávající noxou | 101 - 200 | ||
| 3.11 | Bronchopulmonální nemoci způsobené prachem bavlny, lnu, konopí, juty nebo sisalu | |||
| 3.11.1 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.11.2 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 400 | ||
| 3.11.3 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 401 - 600 | ||
| 3.12 | Rakovina plic ve spojení s pneumokoniózou způsobenou prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého s typickými rtg znaky prašných změn nebo se všemi formami komplikované pneumokoniózy | 800 - 1000 | ||
| 3.13 | Chronická obstrukční plicní nemoc s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 50% referenčních hodnot nebo méně (CHOPN stadium III) | |||
| 3.13.1 | - FEV1/FVC 0,60 až 0,70 | 100 - 200 | ||
| 3.13.2 | - FEV1/FVC 0,40 až 0,60 | 201 - 400 | ||
| 3.13.3 | - FEV1/FVC nižší než 0,40 | 401 - 600 | ||
| 4. | Kapitola IV. Nemoci z povolání kožní | |||
| 4.1 | Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory | |||
| 4.1.1 | - mírné formy, malý rozsah (několik ložisek) | 30 - 200 | ||
| 4.1.2 | - mírné formy středního (celé ruce nebo předloktí) až velkého rozsahu (ruce a předloktí, ev. diseminace), nebo závažnější formy velké intenzity i menšího rozsahu | 201 - 400 | ||
| 4.1.3 | - střední až velká intenzita velkého rozsahu (ruce a předloktí, diseminace)
(při trvání nemoci do 3 měsíců se hodnotí v dolní polovině navrhovaného pásma, při trvání nemoci déle než 3 měsíce se hodnotí v horní polovině navrhovaného pásma) |
401 - 600 | ||
| 5. | Kapitola V. Nemoci z povolání přenosné a parazitární | |||
| 5.1 | Nemoci přenosné z člověka na člověka a parazitární, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2 | |||
| 5.1.1 | - onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost | 50 - 200 | ||
| 5.1.2 | - onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 201 - 400 | ||
| 5.1.3 | - onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, -vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 401 - 600 | ||
| 5.2 | Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo, nebo prostřednictvím přenašečů | |||
| 5.2.1 | - onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost | 50 - 200 | ||
| 5.2.2 | - onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 201 - 400 | ||
| 5.2.3 | - onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 401 - 600 | ||
| 5.3 | Nemoci přenosné a parazitární vzniklé v zahraničí, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2 | |||
| 5.3.1 | - onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost | 50 - 200 | ||
| 5.3.2 | - onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 201 - 400 | ||
| 5.3.3 | - onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 401 - 600 | ||
| 6. | Kapitola VI. Nemoci z povolání způsobené ostatními faktory a činiteli | |||
| 6.1 | Těžká hyperkinetická dysfonie, uzlíky na hlasivkách, těžká nedomykavost hlasivek nebo těžká fonastenie, pokud jsou trvalé a znemožňují výkon povolání kladoucího zvýšené nároky na hlas | |||
| 6.1.1 | - těžká hyperkinetická dysfonie | 100 - 150 | ||
| 6.1.2 | - uzlíky na hlasivkách | 150 - 200 | ||
| 6.1.3 | - těžká nedomykavost hlasivek | 125 - 175 | ||
| 6.1.4 | - těžká fonastenie | 100 - 150 | ||
| Položka | Poškození zdraví | Počet bodů |
| 1. | Kapitola I seznamu nemocí z povolání: Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami | |
| Nemoc z chemických látek podle položky 1 – 58 seznamu nemocí z povolání.
Počet bodů se navrhuje podle závažnosti poškození orgánů nebo systémů, které jsou danou chemickou látkou, její sloučeninou nebo směsí postiženy |
||
| Nervový systém | ||
| Toxické poškození centrálního nervového systému
(Zejména difúzní toxické encefalopatie s organicky podmíněnými psychickými poruchami, případně s extrapyramidovým parkinsonským syndromem) |
||
| 1.1 | - lehké poruchy | 1200 |
| 1.2 | - středně těžké poruchy | 2400 |
| 1.3 | - těžké poruchy | 4000 |
| 1.4 | - zvláště těžké poruchy | 6000 |
| Toxické poškození periferního nervového systému
(Zejména toxické polyneuropatie ev. ve spojení s rysy myelopatickými, polyradikulo-patickými či myopatickými) |
||
| 1.5 | - lehké poruchy | 1200 |
| 1.6 | - středně těžké poruchy | 2400 |
| 1.7 | - těžké poruchy | 4000 |
| Játra | ||
| Toxická poškození | ||
| 1.8 | - jaterní poškození s minimální poruchou funkcí | 800 |
| 1.9 | - lehké poruchy | 1600 |
| 1.10 | - středně těžké poruchy | 3000 |
| 1.11 | - těžké poruchy | 4000 |
| 1.12 | - stavy se závažným portálním městnáním, opakované krvácivé stavy, ascites, známky encefalopatie, stavy po portokavální anastomóze | 6000 |
| Nádory jater | ||
| 1.13 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 1.14 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Ledviny | ||
| Toxické poškození | ||
| 1.15 | - postižení ledvin bez funkčního omezení s patologickým nálezem v moči lehkého stupně (diskrétní proteinurie, mikroskopické hematurie) | 800 |
| 1.16 | - postižení ledvin s omezením funkce lehkého stupně | 1200 |
| 1.17 | - středně těžkého stupně | 2400 |
| 1.18 | - těžkého stupně | 4000 |
| 1.19 | - úplné selhání ledvin (nutnost hemodialýzy) | 6000 |
| Nádory ledvin | ||
| 1.20 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 1.21 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Kardiovaskulární systém | ||
| 1.22 | - poškození lehkého stupně | 1200 |
| 1.23 | - poškození středně těžkého stupně | 2400 |
| 1.24 | - poškození těžkého stupně | 4000 |
| 1.25 | - zvlášť těžká poškození vedoucí k srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| Krev | ||
| Toxické poškození | ||
| Panmyelopatie | ||
| 1.26 | - mírné s trombocytopenií a s mírnými klinickými projevy | 1200 |
| 1.27 | - středně těžká s trombocytopenií a se středně těžce vyjádřenými klinickými projevy | 2400 |
| 1.28 | - těžká panmyelopatie s těžkou trombocytopenií a se závažnými klinickými projevy (trombocyty pod 20.000/ul, granulocyty pod 1000/ul) | 4000 |
| 1.29 | - tento stav s přechodem do leukemie | 6000 |
| Anemie (různé formy) | ||
| 1.30 | - lehká anemie s mírnými klinickými projevy (předčasná unavitelnost) | 1200 |
| 1.31 | - středně těžká anemie | 2400 |
| 1.32 | - těžká anemie se závažnými klinickými projevy (Hb pod 10 g/dl), opakovaná potřeba transfuzí, podstatné snížení výkonnosti | 4000 |
| 1.33 | - progredující, neléčitelné formy anemie s těžkými klinickými projevy | 4500 |
| Leukemie | ||
| 1.34 | - chronické leukemie s nepatrnými laboratorními a klinickými projevy nebo v remisi | 1600 |
| 1.35 | - s mírnými laboratorními a klinickými projevy | 3000 |
| 1.36 | - s výraznými laboratorními a klinickými projevy, | 4000 |
| 1.37 | - progredující, nevyléčitelné formy | 6000 |
| Následky toxického poškození horních cest dýchacích dráždivými plyny, parami a dýmy | ||
| 1.38 | Perforace nosní přepážky | 160 |
| 1.39 | Úplná ztráta čichu a tím ovlivnění chuti k jídlu | 1000 |
| Následky toxického poškození dolních cest dýchacích a plic dráždivými | ||
| 1.40 | Poškození s poruchou funkcí plicních lehkého stupně | 1200 |
| 1.41 | - středně těžkého stupně | 2400 |
| 1.42 | - těžkého stupně | 4000 |
| 1.43 | - zvlášť těžká poškození vedoucí k právo strannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| Nádory dýchacích cest | ||
| Rakovina sliznice nosní, vedlejších dutin nosních nebo hrtanu | ||
| 1.44 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 1.45 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Rakovina plic | ||
| 1.46 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 1.47 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Nádory ledvin a močového měchýře | ||
| 1.48 | - po odstranění nádoru v časném stadiu | 2000 |
| 1.49 | - v pozdním stadiu | 4000 |
| 1.50 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Nádory prostaty | ||
| 1.51 | Po odstranění nádoru v časném stadiu | 2000 |
| 1.52 | - v pozdním stadiu | 4000 |
| 1.53 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Nádory kůže | ||
| 1.54 | Po odstranění nádoru (nádorů) při stabilizovaném stavu | 1600 |
| 1.55 | Metastazující formy nádoru se závažnou prognózou | 6000 |
| Další nádory z chemických látek | ||
| 1.56 | Po odstranění nádoru (nádorů) po stabilizaci stavu podle závažnost stavu a projevů | 2000 – 4000 |
| 1.57 | Metastazující formy nádoru se závažnou prognózou | 6000 |
| 2. | Kapitola II. Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory | |
| 2.1 | Nemoc způsobená ionizujícím zářením, útlum krvetvorby | |
| Panmyelopatie | ||
| 2.1.1 | - mírná s trombocytopenií s mírnými klinickými projevy | 1200 |
| 2.1.2 | - středně těžká s těžkou trombocytopenií se středně těžce vyjádřenými klinickými projevy | 2400 |
| 2.1.3 | - těžká s těžkou trombocytopenií se závažnými klinickými projevy (trombocyty pod 20.000/ul, granulocyty pod 1000/ul) | 4000 |
| 2.1.4 | - stav s přechodem do leukemie | 6000 |
| Leukemie | ||
| 2.1.5 | - chronické leukemie s nepatrnými laboratorními a klinickými projevy nebo v remisi | 1600 |
| 2.1.6 | - s mírnými laboratorními a klinickými projevy | 2400 |
| 2.1.7 | - s výraznými laboratorními a klinickými projevy, | 4000 |
| 2.1.8 | - progredující formy, nevyléčitelné | 6000 |
| Rakovina kůže | ||
| 2.1.9 | - po odstranění nádoru (nádorů) po stabilizaci stavu podle rozsahu a závažnosti | 1000 – 2000 |
| 2.1.10 | - metastazující formy se závažnou prognózou | 6000 |
| 2.1.11 | Zákal čočky způsobený ionizujícím zařízením | 1200 |
| 2.1.12 | Výsledné stavy po nadměrném ozáření spojené se systémovými nebo lokalizovanými příznaky | 1200 – 2400 |
| Zhoubné nádory vzniklé v důsledku vnitřní kontaminace | ||
| 2.1.13 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 2.1.14 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| 2.2 | Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením | |
| 2.2.1 | Zákal čočky způsobený elektromagnetickým zářením | 1200 |
| 2.3 | Zákal čočky způsobený tepelným zářením | |
| 2.3.1 | Zákal čočky způsobený tepelným zářením | 1200 |
| 2.4 | Percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem | |
| 2.4.1 | Základ 1600 bodů a za každých 5 % celkové ztráty sluchu podle Fowlera nad limit přidat 200 bodů | 1600 – 4000 |
| 2.4.2 | Tinitus | 600 |
| 2.5 | Nemoc způsobená přetlakem a podtlakem okolního prostředí | |
| 2.5.1 | Následky cévních mozkových příhod se hodnotí analogicky s následky poškození CNS způsobené chemickými látkami a následky poškození kloubů analogicky s poškozením kloubů z vibrací nebo dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování, následky poškození plic analogicky například s toxickým poškozením plic. | 400 – 5800 |
| 2.6. | Sekundární Raynaudův syndrom prstů rukou při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními | |
| 2.6.1 | Vazospastické stadium na nedominantní ruce | 400 |
| 2.6.2 | Vazospastické stadium na dominantní ruce | 500 |
| 2.6.3 | Vazoparalytické stadium na nedominantní ruce | 700 |
| 2.6.4 | Vazoparalytické stadium na dominantní ruce | 800 |
| 2.7 | Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických a úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. | |
| Ischemické poškození nervu středního, nervu loketního nebo obou nervů, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše. | ||
| Poškození nervů horních končetin charakteru úžinového syndromu s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše | ||
| 2.7.1 | Poškození loketního nervu na nedominantní ruce | 500 |
| 2.7.2 | Poškození loketního nervu na dominantní ruce | 700 |
| 2.7.3 | Poškození středního nervu na nedominantní ruce | 500 |
| 2.7.4 | Poškození středního nervu na dominantní ruce | 700 |
| 2.8 | Nemoci kostí a kloubů rukou nebo zápěstí nebo loktů při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek nebo izolovaná artróza kloubů ručních, zápěstních nebo loketních, spojené se závažnou poruchou funkce vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti | |
| 2.8.1 | Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek na nedominantní horní končetině | 300 |
| 2.8.2 | Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek na dominantní horní končetině | 400 |
| 2.8.3 | Artróza loketního kloubu na nedominantní horní končetině | 700 |
| 2.8.4 | Artróza loketního kloubu na dominantní horní končetině | 900 |
| 2.8.5 | Artróza ručních nebo zápěstních kloubů na nedominantní horní končetině | 400 |
| 2.8.6 | artróza ručních nebo zápěstních kloubů na dominantní horní končetině | 500 |
| 2.9 | Nemoci šlach, šlachových pochev, tíhových váčků, úponů svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování. Objektivními vyšetřovacími metodami potvrzené vleklé formy nemoci vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti | |
| 2.9.1 | Poškození šlach nebo šlachových pochev na nedominantní horní končetině | 400 |
| 2.9.2 | Poškození šlach nebo šlachových pochev na dominantní horní končetině | 600 |
| 2.9.3 | Poškození úponů šlach najeden epikondyl kosti pažní nedominantní horní končetině | 400 |
| 2.9.4 | Poškození úponů šlach najeden epikondyl kosti pažní dominantní horní končetině | 500 |
| 2.9.5 | Poškození svalů na nedominantní horní končetině | 400 |
| 2.9.6 | Poškození svalů na dominantní horní končetině | 600 |
| 2.9.7 | Artróza loketního kloubu na nedominantní horní končetině | 700 |
| 2.9.8 | Artróza loketního kloubu na dominantní horní končetině | 900 |
| 2.9.9 | Artróza ručních nebo zápěstních kloubů na nedominantní horní končetině | 400 |
| 2.9.10 | Artróza ručních nebo zápěstních kloubů na dominantní horní končetině | 500 |
| 2.9.11 | Artróza ramenního kloubu na nedominantní horní končetině | 900 |
| 2.9.12 | Artróza ramenního kloubu na dominantní horní končetině | 1000 |
| 2.9.13 | Pes transversoplanus a halux valgus | 1200 |
| 2.9.14 | Artróza hlezenného kloubu | 1200 |
| 2.9.15 | Nemoci tíhových váčků | 1000 |
| 2.9.16 | Poškození menisku | 3000 |
| 2.10 | Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování nebo z tlaku, tahu nebo torze, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše | |
| 2.10.1 | Poškození loketního nervu na nedominantní horní končetině | 500 |
| 2.10.2 | Poškození loketního nervu na dominantní horní končetině | 700 |
| 2.10.3 | Poškození u středního nervu na nedominantní horní končetině | 500 |
| 2.10.4 | Poškození středního nervu na dominantní horní končetině | 700 |
| 2.10.5 | Poškození vřetenního nervu na nedominantní horní končetině | 500 |
| 2.10.6 | Poškození vřetenního nervu na dominantní horní končetině | 700 |
| 2.10.7 | Poškození holenního nebo lýtkového nervu | 700 |
| 2.11 | Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací spojená s pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců, jejichž závažnost byla vyhodnocena | |
| a) v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasegueův příznak, alterace reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 6 parametrech, a současně | ||
| b) v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1, kdy v každém z těchto 3 segmentů se hodnotí 5 parametrů, kterými jsou snížení meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny stupně II nebo III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů. | ||
| 2.11.1 | – středně těžké formy | 1500 |
| 2.11.2 | – těžké formy | 2000 – 3500 |
| 3. | Kapitola III. Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu | |
| 3.1 | Pneumokoniózy způsobené prachem a obsahem volného krystalického oxidu křemičitého: silikóza, silikotuberkulóza, pneumokonióza uhlokopů ve spojení s tuberkulózou
a) s typickými rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p3, q2, r2 a výše a všechny formy komplikované pneumokoniózy (A, B, C) podle klasifikace Mezinárodní organizace práce b) ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou), rtg znaky prašných změn od četností p1, q1, r1 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce c) s přihlédnutím k dynamice vývoje, rtg znaky prašných změn od četnosti p2, q1, r1 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce |
|
| 3.1.1 | Silikóza plic a pneumokonióza uhlokopů v iniciálním stadiu (hodnoceno s přihlédnutím k dynamice vývoje | 1200 |
| 3.1.2 | Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá bez poruchy nebo s lehkou poruchou funkcí plicních | 2000 |
| 3.1.3 | Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá se středně těžkou poruchou funkcí nebo silikóza plic komplikovaná či pneumokonióza uhlokopů komplikovaná s lehkou poruchou funkcí plicních | 4000 |
| 3.1.4 | Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá s těžkou poruchou funkcí | 5000 |
| 3.1.5 | Silikóza plic komplikovaná či pneumokonióza uhlokopů komplikovaná se středně těžkou poruchou funkcí plicních | 5000 |
| 3.1.6 | Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání | 6000 |
| 3.1.7 | Silikóza plic nebo pneumokonióza uhlokopů ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou) | 6000 |
| 3.1.8 | Silikóza akutní a subakutní | 6000 |
| 3.2 | Nemoci dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu způsobené prachem z azbestu
a) azbestóza, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků s2, t2, u2 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce b) hyalinóza pohrudnice s ventilační poruchou restrikčního typu c) mezoteliom d) rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina žaludku, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury |
|
| 3.2.1 | Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s lehkou poruchou funkcí plicních | 2000 |
| 3.2.2 | Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury se středně těžkou poruchou funkcí plicních | 4000 |
| 3.2.3 | Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s těžkou poruchou funkcí plicních | 5000 |
| 3.2.4 | Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání | 6000 |
| Mezoteliom | ||
| 3.2.5 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.2.6 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury | ||
| 3.2.7 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.2.8 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| 3.3 | Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů | |
| 3.3.1 | Pneumokonióza z tvrdokovů | |
| 3.3.2 | - s lehkou poruchou funkcí plicních | 2000 |
| 3.3.3 | - se středně těžkou poruchou | 4000 |
| 3.3.4 | - s těžkou poruchou | 5000 |
| 3.3.5 | - s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání | 6000 |
| 3.4 | Pneumokonióza ze svařování, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p3, q2, r2 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce | |
| 3.4.1 | Pneumokonióza ze svařování bez poruchy plicních funkcí nebo s mírnou poruchou | 1600 |
| 3.4.2 | Výraznější forma pneumokoniózy ze svařování se středně těžkou poruchou plicních funkcí | 3000 |
| 3.5 | Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, hliníku, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého
(Podle povahy nemoci navrhovat počet bodů analogicky s některou z běžnějších nosologických jednotek uvedených v příloze č. 4.) |
|
| 3.5.1 | - s lehkou poruchou plicních funkcí | 2000 |
| 3.5.2 | - se středně těžkou poruchou plicních funkcí | 2400 |
| 3.5.3 | - s těžkou poruchou plicních funkcí | 4000 |
| 3.5.4 | - se zvlášť těžkou poruchou plicních funkcí vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| 3.6 | Rakovina plic z radioaktivních látek | |
| 3.6.1 | Po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.6.2 | Nevyléčitelné formy | 6000 |
| 3.7 | Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny | |
| 3.7.1 | Po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.7.2 | Nevyléčitelné formy | 6000 |
| 3.8 | Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních | |
| 3.8.1 | Po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.8.2 | Nevyléčitelné formy | 6000 |
| 3.9 | Exogenní alergická alveolitida | |
| 3.9.1 | - s mírnou poruchou funkcí plicních | 2000 |
| 3.9.2 | - se středně těžkou poruchou | 4000 |
| 3.9.3 | - s těžkou poruchou | 5000 |
| 3.9.4 | - s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| 3.10 | Astma bronchiale a alergická onemocnění horních cest dýchacích | |
| Astma průduškové (bronchiale) podle stupně závažnosti – stupeň se zjišťuje na základě příznaků, objektivních vyšetřovacích metod a zhodnocení efektu užívané terapie | ||
| 3.10.1 | - astma bronchiale lehkého stupně onemocnění nevyžaduje léčbu kortikosteroidy | 1800 |
| 3.10.2 | - astma bronchiale středně těžkého stupně vyžaduje léčbu topickými kortikosteroidy, popřípadě úlevovými inhalačními léky. | 3200 |
| 3.10.3 | - astma bronchiale těžkého stupně onemocnění těžce omezuje aktivitu a vyžaduje terapii topickými, popřípadě perorálními kortikosteroidy, popřípadě další protizánětlivou terapii, společně s úlevovou léčbou | 5000 |
| 3.10.4 | - astma bronchiale tak těžkého stupně, že způsobuje pravostranné srdeční selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| 3.10.5 | - alergická rýma (rinitida) podle stupně závažnosti stupeň se zjišťuje na základě příznaků, objektivních vyšetřovacích metod a zhodnocení efektu užívané terapie | 800 – 1000 |
| 3.11 | Bronchopulmonální nemoc způsobená prachem bavlny, lnu, konopí, juty nebo sisalu | |
| 3.11.1 | - s lehkou poruchou plicních funkcí | 2000 |
| 3.11.2 | - se středně těžkou poruchou plicních funkcí | 2400 |
| 3.11.3 | - s těžkou poruchou plicních funkcí | 4000 |
| 3.11.4 | - se zvlášť těžkou poruchou plicních funkcí vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| 3.12 | Rakovina plic ve spojení s pneumokoniózou způsobenou prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého s typickými rtg znaky prašných změn nebo se všemi formami komplikované pneumokoniózy | |
| 3.12.1 | Po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.12.2 | Nevyléčitelné formy | 6000 |
| 3.13 | Chronická obstrukční plicní nemoc | |
| 3.13.1 | - s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 50% referenčních hodnot nebo méně (CHOPN stadium III) | 4000 |
| 3.13.2 | - s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 méně než 30% referenčních hodnot, chronické respirační selhávání (CHOPN stadium IV) | 6000 |
| Kapitola IV. Nemoci z povolání kožní | ||
| 4.1 | Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory | |
| 4.1.1 | Ohraničené projevy (predilekční místa), stabilizované formy, řídké exacerbace | 500 - 900 |
| 4.1.2 | Výrazné projevy s častými exacerbacemi nebo v generalizované stabilizované formě | 1000 – 2000 |
| 4.1.3 | Rozsáhlé, dlouhodobě aktivní formy vzdorující léčbě s podstatným snížením celkové výkonnosti | 2200 – 3400 |
| 4.1.4 | Formy se zvlášť nepříznivým průběhem, trvale silně aktivní | 4000 |
| Nádory kůže | ||
| 4.1.5 | Po odstranění nádoru (nádorů) bez známek recidivy po stabilizaci stavu | 1600 |
| 4.1.6 | Metastazující formy nádoru se závažnou prognózou | 6000 |
| Kapitola V. Nemoci z povolání přenosné a parazitární | ||
| 5.1 | Nemoci přenosné a parazitární, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2 | |
| 5.1.1 | Vleklé formy nemocí nebo stavy pro proběhlých nemocech s trvalými následky se hodnotí podle poškození funkce napadených orgánů nebo systémů a vlivu na celkový zdravotní stav | |
| 5.1.2 | Lehké formy nemoci nebo její následky s omezením funkce mírného stupně s mírným omezením celkové výkonnosti | 1000 – 1400 |
| 5.1.3 | Středně těžké formy nemoci nebo středně těžké následky nemoci s poruchou funkce středně těžkého stupně nebo chronické formy pomalu progredující s výrazným omezením celkové výkonnosti | 2400 – 3400 |
| 5.1.4 | Těžké formy nemoci se závažnými trvalými poruchami funkce orgánů nebo systémů vedoucí k trvalému, závažnému omezení výkonnosti nebo vleklé, trvale silně aktivní onemocnění vzdorující léčbě | 4000 |
| 5.1.5 | Zvlášť těžké formy se selháváním orgánů | 6000 |
| 5.2 | Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo nebo prostřednictvím přenašečů | |
| 5.2.1 | Vleklé formy nemocí nebo stavy pro proběhlých nemocech s trvalými následky se hodnotí podle poškození funkce napadených orgánů nebo systémů a vlivu na celkový zdravotní stav | |
| 5.2.2 | Lehké formy nemoci nebo její následky s omezením funkce mírného stupně s mírným omezením celkové výkonnosti | 1000 – 1400 |
| 5.2.3 | Středně těžké formy nemoci nebo středně těžké následky nemoci s poruchou funkce středně těžkého stupně nebo chronické formy pomalu progredující s výrazným omezením celkové výkonnosti | 2400 – 3400 |
| 5.2.4 | Těžké formy nemoci se závažnými trvalými poruchami funkce orgánů nebo systémů vedoucí k trvalému, závažnému omezení výkonnosti nebo vleklé, trvale silně aktivní onemocnění vzdorující léčbě | 4000 |
| 5.2.5 | Zvlášť těžké formy se selháváním orgánů | 6000 |
| 5.3 | Nemoci přenosné a parazitární získané v zahraničí, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2 | |
| 5.3.1 | Vleklé formy nemocí nebo stavy pro proběhlých nemocech s trvalými následky se hodnotí podle poškození funkce napadených orgánů nebo systémů a vlivu na celkový zdravotní stav | |
| 5.3.2 | Lehké formy nemoci nebo její následky s omezením funkce mírného stupně s mírným omezením celkové výkonnosti | 1000 – 1400 |
| 5.3.3 | Středně těžké formy nemoci nebo středně těžké následky nemoci s poruchou funkce středně těžkého stupně nebo chronické formy pomalu progredující s výrazným omezením celkové výkonnosti | 2400 – 3400 |
| 5.3.4 | Těžké formy nemoci se závažnými trvalými poruchami funkce orgánů nebo systémů vedoucí k trvalému, závažnému omezení výkonnosti nebo vleklé, trvale silně aktivní onemocnění vzdorující léčbě | 4000 |
| 5.3.5 | Zvlášť těžké formy se selháváním orgánů | 6000 |
| 5.4 | Virová hepatitida | |
| 5.4.1 | Posthepatální únavový a dyspeptický syndrom | 800 |
| 5.4.2 | Perzistující chronická hepatitida | 1600 |
| 5.4.3 | Chronická aktivní hepatitida | 3000 |
| 5.4.4 | Cirhóza jaterní kompenzovaná | 4000 |
| 5.4.5 | Cirhóza jaterní dekompenzovaná, stavy se závažným portálním městnáním, s krvácivými projevy, se známkami encefalopatie, stavy po portokavální anastomóze | 6000 |
| 5.4.6 | Cirhóza jaterní s rakovinou jater | 6000 |
| 6. Kapitola VI. Nemoci z povolání způsobené ostatními faktory a činiteli | ||
| 6.1 | Těžká hyperkinetická dysfonie, uzlíky na hlasivkách, těžká nedomykavost hlasivek a těžká fonastenie, pokud jsou trvalé a znemožňují výkon povolání kladoucího zvýšené nároky na hlas | |
| 6.1.1 | Uzlíky na hlasivkách | 1200 |
| 6.1.2 | Nedomykavost, dysfonie, fonastenie | 2000“. |
ČÁST TŘETÍ
ÚČINNOST
Čl. III
Toto nařízení nabývá účinnosti patnáctým dnem následujícím po dni jeho vyhlášení.
Předseda vlády:
prof. PhDr. Fiala, Ph.D., LL.M., v. r.
Místopředseda vlády a ministr zdravotnictví:
prof. MUDr. Válek, CSc., MBA, EBIR, v. r.
Zavřít
Obsah
Tisk
Skrýt přehled
Skrýt názvy