428/2025 Sb.Nařízení vlády, kterým se mění nařízení vlády č. 290/1995 Sb., kterým se stanoví seznam nemocí z povolání, ve znění pozdějších předpisů, a nařízení vlády č. 276/2015 Sb., o odškodňování bolesti a ztížení společenského uplatnění způsobené pracovním úrazem nebo nemocí z povolání, ve znění pozdějších předpisů

Částka: 428 Druh předpisu: Nařízení
Rozeslána dne: 24. října 2025 Autor předpisu:
Přijato: 24. září 2025 Nabývá účinnosti: 8. listopadu 2025
Platnost předpisu: Ano Pozbývá platnosti:
 Obsah   Tisk   Export  Skrýt přehled Celkový přehled   Skrýt názvy Zobrazit názvy  

Předpisem se mění

290/1995 Sb.;

Výchozí předpisy

155/1995 Sb. - podle § 107 odst. 1 písm. e); 262/2006 Sb. - podle § 271c odst. 2;

Oblasti

Věcný rejstřík

CZ-NACE

86;
Původní znění předpisu
428  
NAŘÍZENÍ VLÁDY  
ze dne 24. září 2025,  
kterým se mění nařízení vlády č. 290/1995 Sb.,  
kterým se stanoví seznam nemocí z povolání,  
ve znění pozdějších předpisů, a nařízení  
vlády č. 276/2015 Sb., o odškodňování  
bolesti a ztížení společenského uplatnění  
způsobené pracovním úrazem nebo nemocí  
z povolání, ve znění pozdějších předpisů  
Vláda nařizuje podle § 271c odst. 2 zákona č. 262/2006 Sb., zákoník práce, ve  
znění zákona č. 205/2015 Sb., a podle § 107 odst. 1 písm. e) zákona č. 155/1995  
Sb., o důchodovém pojištění, ve znění zákona č. 212/2016 Sb.:  
ČÁST PRVNÍ  
Změna nařízení vlády, kterým se stanoví seznam nemocí z povolání  
Čl. I  
Nařízení vlády č. 290/1995 Sb., kterým se stanoví seznam nemocí z povolání, ve znění nařízení vlády  
č. 114/2011 Sb., nařízení vlády č. 168/2014 Sb., nařízení vlády č. 506/2021 Sb. a nařízení vlády  
č. 451/2022 Sb., se mění takto:  
1.?? V § 1 odst. 3 se slovo „příslušnými“ zrušuje.  
2.?? Příloha zní:  
„Příloha  
SEZNAM NEMOCÍ Z POVOLÁNÍ  

KAPITOLA I

Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami


Položka Nemoc z povolání Podmínky vzniku nemoci z povolání
1. Nemoc z olova nebo jeho sloučenin K položkám č. 1 až 58:

Nemoci vznikají při plnění pracovních nebo služebních úkolů nebo v přímé souvislosti s nimi (dále jen „při práci“), při nichž je prokázána taková expozice chemickým látkám, jejich sloučeninám a směsím látek, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.
2. Nemoc ze rtuti nebo jejích sloučenin
3. Nemoc z arzénu nebo jeho sloučenin
4. Nemoc z antimonu nebo jeho sloučenin
5. Nemoc z berylia nebo jeho sloučenin
6. Nemoc z kadmia nebo jeho sloučenin
7. Nemoc z chrómu nebo jeho sloučenin
8. Nemoc z manganu nebo jeho sloučenin
9. Nemoc z niklu nebo jeho sloučenin
10. Nemoc z fosforu nebo jeho sloučenin
11. Nemoc z vanadu nebo jeho sloučenin
12. Nemoc z fluóru nebo jeho sloučenin
13. Nemoc z chlóru nebo jeho sloučenin
14. Nemoc z ostatních halogenů a jejich sloučenin
15. Nemoc ze zinku nebo jeho sloučenin
16. Nemoc z mědi nebo jejích sloučenin
17. Nemoc z oxidu uhelnatého
18. Nemoc z oxidů dusíku
19. Nemoc z oxidů síry
20. Nemoc z kyanovodíku nebo kyanidů
21. Nemoc z izokyanátů
22. Nemoc z fosgénu
23. Nemoc z boranů
24. Nemoc ze sirouhlíku
25. Nemoc ze sirovodíku a sulfidů
26. Nemoc z amoniaku
27. Nemoc z halogenovaných uhlovodíků
28. Nemoc z alifatických nebo alicyklických uhlovodíků
29. Nemoc z alkoholů
30. Nemoc z glykolů
31. Nemoc z éterů a ketonů
32. Nemoc z formaldehydu a jiných alifatických aldehydů
33. Nemoc z akrylonitrilu a jiných nitrilů
34. Nemoc z alifatických nitroderivátů
35. Nemoc z benzenu
36. Nemoc z homologů benzenu
37. Nemoc z naftalenu nebo jeho homologů
38. Nemoc z vinylbenzenu nebo divinylbenzenu
39. Nemoc z fenolů, jejich homologů nebo jejich halogenových derivátů
40. Nemoc z aromatických nitro nebo amino sloučenin
41. Nemoc z polychlorovaných bifenylů, dibenzodioxinů a dibenzofuranů
42. Nemoc z polycyklických kondenzovaných uhlovodíků
43. Nemoc ze syntetických pyretroidů
44. Nemoc z dipyridilů
45. Nemoc z karbamátů
46. Nemoc ze sloučenin kovů platinové skupiny
47. Nemoc z thalia nebo jeho sloučenin
48. Nemoc z barya nebo jeho sloučenin
49. Nemoc ze sloučenin cínu
50. Nemoc ze sloučenin selenu a teluru
51. Nemoc z uranu nebo jeho sloučenin
52. Nemoc z esterů kyseliny dusičné
53. Nemoc z anorganických kyselin
54. Nemoc z etylenoxidu a jiných oxiranů
55. Nemoc z halogenových alkyleterů nebo aryleterů (bischlormetyleter)
56. Nemoc z organických kyselin
57. Nemoc z louhů
58. Nemoc z dalších látek nebo směsí látek


KAPITOLA II

Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory



Položka

Nemoc z povolání

Podmínky vzniku nemoci z povolání

1.

Nemoc způsobená ionizujícím zářením

Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice ionizujícímu záření, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.

2.

Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením

Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice elektromagnetickému záření, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.

3.

Zákal čočky způsobený tepelným zářením

Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice tepelnému záření, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.

4.

Percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem.

U osob do dosažení 30 let věku při celkové ztrátě sluchu dosahující hranici 40 % dle Fowlera.

U osob starších 30 let věku se hranice zvyšuje o 1 % za každé 2 roky věku. U osob starších 50 let věku celková ztráta sluchu dosahující hranici 50 % dle Fowlera.

Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána nadměrná expozice hluku. Za nadměrnou se zpravidla pokládá taková expozice, při které ekvivalentní hladina hluku po běžnou dobu trvání směny překračuje 85 dB (A) nebo špičková hladina frekvenčně neváženého akustického tlaku překračuje 200 Pa [140 dB (A)].

5.

Nemoc způsobená přetlakem nebo podtlakem okolního prostředí

Nemoc vzniká při práci v přetlaku okolního prostředí nebo v podtlakových komorách.

6.

Sekundární Raynaudův syndrom prstů ruky způsobený při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními.

Objektivně prokázaný Raynaudův syndrom nejméně dvou článků prstů ruky v chladu, ověřený plethysmografickým vyšetřením.

K položkám č. 6 až 8:
Nemoci vznikají při práci s pneumatickým nářadím ručně ovládaným nebo při práci s vibrujícími nástroji s takovými hodnotami zrychlení vibrací, které jsou podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.

7.

Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických nebo úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními.

Ischemické poškození středového nervu, loketního nervu nebo obou nervů, s klinickými příznaky a s patologickým EMG nálezem, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše.
Poškození nervů horních končetin charakteru úžinového syndromu s klinickými příznaky a s patologickým EMG nálezem, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše.

8.

Nemoci kostí a kloubů rukou nebo zápěstí nebo loktů při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními.

Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek nebo izolovaná artróza kloubů ručních, zápěstních nebo loketních, spojené se závažnou poruchou funkce vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti.

9.

Nemoci šlach, šlachových pochev, tíhových váčků nebo úponů svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování.

Objektivními vyšetřovacími metodami potvrzené vleklé formy nemoci vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti.

K položkám č. 9 a 10:
Nemoci vznikají při práci, při které jsou příslušné struktury přetěžovány natolik, že přetěžování je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.

10.

Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování s klinickými příznaky
a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše

11.
Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací, spojená s pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců, jejichž závažnost byla vyhodnocena
1. v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasegueův příznak, alterace reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 6 parametrech a současně
2. v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1 při hodnocení 5 parametrů, kterými jsou snížení meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny stupně II nebo III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů.
Nemoci vznikají při těžké fyzické práci, při které jsou příslušné struktury dlouhodobě přetěžovány natolik, že přetěžování je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.



KAPITOLA III

Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu


Položka Nemoc z povolání Podmínky vzniku nemoci z povolání
1. Silikóza, nebo pneumokonióza uhlokopů:
a) s typickými rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p 3/3, q 2/2, r 2/2 a výše a všechny formy komplikované pneumokoniózy (A, B, C) dle klasifikace Mezinárodní organizace práce,
b) s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou), rtg p 1/1, q 1/1, r 1/1 a výše dle klasifikace Mezinárodní organizace práce,
c) od četnosti znaků p 2/2, q 1/1, r 1/1 při splnění kritérií pro dynamiku onemocnění,
d) akutní a subakutní formy silikózy.
Nemoci vznikají při práci, u níž je prokázána taková expozice prachu s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.

K položce č. 1 písm. c):
Nemoci vznikají u osob do dosažení 40 let věku, pracujících na pracovištích, na kterých jsou prokazatelně překračovány přípustné expoziční limity pro daný typ fibrogenního prachu, přitom expozice fibrogennímu prachu nepřesáhla 15 let (3000 směn).
2. Nemoci způsobené prachem azbestu:
a) azbestóza, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků s 2/2, t 2/2, u 2/2 a výše dle klasifikace Mezinárodní organizace práce,
b) hyalinóza pohrudnice s ventilační poruchou restrikčního typu,
c) mezoteliom,
d) rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina žaludku, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy ve spojení s azbestózou od četnosti znaků s 1/1, t 1/1, u 1/1 dle klasifikace Mezinárodní organizace práce nebo s hyalinózou pleury*).
Nemoci vznikají při práci, u níž je prokázána taková expozice azbestu, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.
3. Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice prachu tvrdokovů, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.
4. Pneumokonióza ze svařování, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p 3/3,q 2/2, r 2/2 a výše dle klasifikace Mezinárodní organizace práce Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice dýmům vznikajícím při svařování elektrickým obloukem, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.
5. Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, hliníku, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého Nemoci vznikají při práci, u níž je prokázána taková expozice uvedeným chemickým látkám, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.
6. Rakovina plic z radioaktivních látek Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková inhalační expozice radioaktivním látkám, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.
7. Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice koksárenským plynům, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.
8. Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice prachu dřeva, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.
9. Exogenní alergická alveolitida Nemoc vzniká při práci spojené s vdechováním prachu s antigenním a infekčním účinkem.
10. Astma bronchiale a alergická onemocnění horních cest dýchacích Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána expozice prachu nebo plynným látkám s alergizujícími nebo iritujícími účinky.
11. Bronchopulmonální nemoci způsobené prachem bavlny, lnů, konopí, juty nebo sisalu Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána expozice uvedenému prachu.
12. Rakovina plic ve spojení s pneumokoniózou způsobenou prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého s typickými rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p 3/3, q 2/2, r 2/2 a výše dle Mezinárodní organizace práce a všemi formami komplikované pneumokoniózy (A, B, C dle Mezinárodní organizace práce) Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána taková expozice prachu s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého, která je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.
13. Chronická obstrukční plicní nemoc s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 50% referenčních hodnot nebo méně (CHOPN stadium III) Nemoc vzniká při těžbě v podzemí černouhelných dolů po dosažení nejméně 80% nejvyšší přípustné expozice a je nově zjištěna nejpozději do dvou let po skončení práce s rizikem fibrogenního prachu s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého.
  Poznámka:
*) Bod 1 přílohy I směrnice Evropského parlamentu a Rady 2009/148/ES ze dne 30. listopadu 2009 o ochraně zaměstnanců před riziky spojenými s expozicí azbestu při práci (kodifikované znění), ve znění směrnice Evropského parlamentu a Rady (EU) 2023/2668 ze dne 22. listopadu 2023, kterou se mění směrnice 2009/148/ES o ochraně zaměstnanců před riziky spojenými s expozicí azbestu při práci.

KAPITOLA IV

Nemoci z povolání kožní


Položka Nemoc z povolání Podmínky vzniku nemoci z povolání
1. Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory Nemoci vznikají při práci, u níž se uvedené faktory vyskytují a jsou podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci.


KAPITOLA V

Nemoci z povolání přenosné a parazitární


Položka Nemoc z povolání Podmínky vzniku nemoci z povolání
1. Nemoci přenosné a parazitární s přenosem z člověka na člověka nebo s dalšími způsoby přenosu (vyjma nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2) K položkám č. 1 a 2:
Nemoci vznikají při práci, u níž je prokázáno riziko nákazy.
2. Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo nebo prostřednictvím přenašečů
3. Nemoci přenosné a parazitární vzniklé v zahraničí (vyjma nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2) Nemoci vznikají při práci v epidemiologicky obtížných oblastech s rizikem nákazy.
4. Nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2 přenosné z člověka na člověka a dalšími způsoby přenosu; případně vzniklé v zahraničí.
Objektivně prokázané onemocnění, jehož závažnost byla vyhodnocena nejméně jako středně těžká nebo onemocnění probíhalo s komplikacemi.
Nemoci vznikají při práci, u níž je prokázáno riziko nákazy.


KAPITOLA VI

Nemoci z povolání způsobené ostatními faktory a činiteli


Položka Nemoc z povolání Podmínky vzniku nemoci z povolání
1. Těžká hyperkinetická dysfonie, uzlíky na hlasivkách, těžká nedomykavost hlasivek nebo těžká fonastenie, pokud jsou trvalé a znemožňují výkon povolání kladoucího zvýšené nároky na hlas Nemoci vznikají při práci spojené s vysokou profesionálně podmíněnou hlasovou námahou.
“. ČÁST DRUHÁ Změna nařízení vlády o odškodňování bolesti a ztížení společenského uplatnění způsobené pracovním úrazem nebo nemocí z povolání Čl. II Nařízení vlády č. 276/2015 Sb., o odškodňování bolesti a ztížení společenského uplatnění způsobené pracovním úrazem nebo nemocí z povolání, ve znění nařízení vlády č. 224/2016 Sb. a nařízení vlády č. 451/2022 Sb., se mění takto: 1.   V příloze č. 2 tabulka zní:   „
Položka Poškození zdraví Počet bodů
1. Kapitola I. seznamu nemocí z povolání: Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami
1 - 58 Nemoc z chemických látek podle položky 1 - 58 seznamu nemocí z povolání
1.1-58.1 Onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost 50 - 200
1.2-58.2 Onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost 201 - 400
1.3-58.3 Onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost 401 - 600
1.4-58.4 Zhoubný nádor z chemických látek podle položky 1 - 58 seznamu nemocí z povolání 800 - 1000
2. Kapitola II. Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory
2.1. Nemoc způsobená ionizujícím zářením
2.1.1 Poškození krvetvorby 100 - 400
2.1.2 Radiační dermatitida 100 - 200
2.1.3 Rakovina kůže 300 - 600
2.1.4. Katarakta 50 - 300
2.1.5 Leukemie 800 - 1000
2.1.6 Jiné zhoubné nádory 800 - 1000
2.2 Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením
Poškození způsobené tepelnými účinky elektromagnetického záření
50 - 300
2.3 Zákal čočky způsobený tepelným zářením 50 - 300
2.4 Percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem
Ztráta sluchu v % podle Fowlera
K základní sazbě se připočítá za každých 5% ztráty 30 bodů, za tinitus 100 bodů
50
nejvýše však
300 bodů
2.5 Nemoc způsobená přetlakem a podtlakem okolního prostředí
2.5.1 Dekompresní nemoc: kožní nebo lymfatická forma 50 - 100
2.5.2 Dekompresní nemoc: kloubní forma 100 - 200
2.5.3 Dekompresní nemoc: gastrointestinální forma 200 - 300
2.5.4 Dekompresní nemoc: nervová forma 200 - 600
2.5.5 Dekompresní nemoc: plicní forma 400 - 600
2.5.6 Kombinace postižení více systémů Součet jednotlivých položek z položek 5.1 až 5.5, nejvýše však 600 bodů
2.6 Sekundární Raynaudův syndrom prstů rukou při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními
Za každý článek prstu, který při vodním chladovém testu bělí
10
nejvýše však
150 bodů
2.7 Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických a úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními
Poškození středního nervu na horní končetině
2.7.1 - středně těžké formy 50 - 100
2.7.2 - těžké formy 101 - 150
Poškození loketního nebo vřetenního nervu na horní končetině
2.7.3 - středně těžké formy 30 - 80
2.7.4 - těžké formy 81 - 130
2.8 Nemoci kostí a kloubů rukou nebo zápěstí nebo loktů při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními
Poškození kloubů na horní končetině
2.8.1 - středně těžké formy 50 - 125
2.8.2 - těžké formy 126 - 200
2.8.3 Aseptická nekróza zápěstních a záprstních kůstek na horní končetině 200
2.9 Nemoci šlach, šlachových pochev, tíhových váčků nebo úponů nebo svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování
Poškození šlach nebo šlachových pochev na horní končetině
2.9.1 - středně těžké formy 50 - 125
2.9.2 - těžké formy 126 - 200
2.9.3 Poškození úponu šlach na jeden epikondyl pažní kosti 100
Poškození svalů na horní končetině
2.9.4 - středně těžké formy 40 - 80
2.9.5 - těžké formy 81 - 120
Poškození kloubů (artrózy) na horní končetině
2.9.6 - středně těžké formy 50 - 125
2.9.7 - těžké formy 126 - 200
Poškození kloubů (artrózy) na dolních končetinách
2.9.8 - středně těžké formy 50 - 125
2.9.9 - těžké formy 126 - 200
2.9.10 Nemoci tíhových váčků z tlaku 100
2.9.11 Poškození menisku 100
2.10 Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování nebo z tlaku, tahu nebo torze, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše
Poškození loketního nebo vřetenního nervu na horní končetině
2.10.1 - středně těžké formy 30 - 80
2.10.2 - těžké formy 81 - 130
Poškození středního nervu na horní končetině
2.10.3 - středně těžké formy 50 - 100
2.10.4 - těžké formy 101 - 150
Poškození holenního nebo lýtkového nervu
2.10.5 - středně těžké formy 30 - 90
2.10.6 - těžké formy 91 - 150
2.11 Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací spojená s pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců, jejichž závažnost byla vyhodnocena
a) v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasegueův příznak, alterace reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 6 parametrech, a současně
b) v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1, kdy v každém z těchto 3 segmentů se hodnotí 5 parametrů, kterými jsou snížení meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny stupně II nebo III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů.
2.11.1 – středně těžké formy 200 – 400
2.11.2 – těžké formy 401 – 700
3. Kapitola III. Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu
3.1 Pneumokoniózy způsobené prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého (silikózy a uhlokopské pneumokoniózy)
3.1.1 a) s typickými rtg znaky prašných změn 100 -300
3.1.2 b) komplikované formy nebo ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou) 300 - 600
3.1.3 c) s přihlédnutím k dynamice vývoje 0 - 200
3.1.4 d) akutní a subakutní formy silikózy 600 - 1000
3.2 Nemoci dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu způsobené prachem z azbestu
a) Azbestóza
3.2.1 - s lehkou poruchou ventilace plic 100 - 200
3.2.2 - se středně těžkou poruchou ventilace plic 201 - 400
3.2.3 - s těžkou poruchou ventilace plic 401 - 600
b) Hyalinóza pohrudnice s ventilační poruchou restrikčního typu
3.2.4 - s lehkou poruchou ventilace plic 100 - 200
3.2.5 - se středně těžkou poruchou ventilace plic 201 - 300
3.2.6 - s těžkou poruchou ventilace plic 301 - 400
3.2.7 c) Mezoteliom 800 - 1000
3.2.8 d) Rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina žaludku, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury 800 - 1000
3.3 Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů
3.3.1 - s lehkou poruchou ventilace plic 100 - 200
3.3.2 - se středně těžkou poruchou ventilace plic 201 - 400
3.3.3 - s těžkou poruchou ventilace plic 401 - 600
3.4 Pneumokonióza ze svařování 100 - 200
3.5 Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, hliníku, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého
3.5.1 - s lehkou poruchou ventilace plic 100 - 200
3.5.2 - se středně těžkou poruchou ventilace plic 201 - 400
3.5.3 - s těžkou poruchou ventilace plic 401 - 600
3.6 Rakovina plic z radioaktivních látek 800 - 1000
3.7 Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny 800 - 1000
3.8 Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních 800 - 1000
3.9 Exogenní alergická alveolitida
3.9.1 - s lehkou poruchou ventilace plic 100 - 200
3.9.2 - se středně těžkou poruchou ventilace plic 201 - 400
3.9.3 - s těžkou poruchou ventilace plic 401 - 600
3.10 Astma bronchiale a alergická onemocnění horních cest dýchacích
Astma průduškové (bronchiale)
3.10.1 - pouze s úlevovou léčbou, bez terapie inhalačními kortikosteroidy, s hodnotou FeNO v normě, s lehkou bronchiální hyperreaktivitou 100 - 200
3.10.2 - při léčbě inhalačními kortikosteroidy a úlevovými léky a/nebo se středně těžkou až těžkou bronchiální hyperreaktivitou a/nebo při zvýšené hodnotě FeNO 201 - 600
Alergická rýma (rinitida)
3.10.3 - bez poruchy nosní průchodnosti v klidu mimo kontakt s vyvolávající noxou, bez léčby topickými kortikosteroidy 50 - 100
3.10.4 - při potřebě léčby a/nebo s oboustrannou poruchou nosní průchodnosti v klidu mimo kontakt s vyvolávající noxou 101 - 200
3.11 Bronchopulmonální nemoci způsobené prachem bavlny, lnu, konopí, juty nebo sisalu
3.11.1 - s lehkou poruchou ventilace plic 100 - 200
3.11.2 - se středně těžkou poruchou ventilace plic 201 - 400
3.11.3 - s těžkou poruchou ventilace plic 401 - 600
3.12 Rakovina plic ve spojení s pneumokoniózou způsobenou prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého s typickými rtg znaky prašných změn nebo se všemi formami komplikované pneumokoniózy 800 - 1000
3.13 Chronická obstrukční plicní nemoc s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 50% referenčních hodnot nebo méně (CHOPN stadium III)
3.13.1 - FEV1/FVC 0,60 až 0,70 100 - 200
3.13.2 - FEV1/FVC 0,40 až 0,60 201 - 400
3.13.3 - FEV1/FVC nižší než 0,40 401 - 600
4. Kapitola IV. Nemoci z povolání kožní
4.1 Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory
4.1.1 - mírné formy, malý rozsah (několik ložisek) 30 - 200
4.1.2 - mírné formy středního (celé ruce nebo předloktí) až velkého rozsahu (ruce a předloktí, ev. diseminace), nebo závažnější formy velké intenzity i menšího rozsahu 201 - 400
4.1.3 - střední až velká intenzita velkého rozsahu (ruce a předloktí, diseminace)
(při trvání nemoci do 3 měsíců se hodnotí v dolní polovině navrhovaného pásma, při trvání nemoci déle než 3 měsíce se hodnotí v horní polovině navrhovaného pásma)
401 - 600
5. Kapitola V. Nemoci z povolání přenosné a parazitární
5.1 Nemoci přenosné z člověka na člověka a parazitární, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2
5.1.1 - onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost 50 - 200
5.1.2 - onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost 201 - 400
5.1.3 - onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, -vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost 401 - 600
5.2 Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo, nebo prostřednictvím přenašečů
5.2.1 - onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost 50 - 200
5.2.2 - onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost 201 - 400
5.2.3 - onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost 401 - 600
5.3 Nemoci přenosné a parazitární vzniklé v zahraničí, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2
5.3.1 - onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost 50 - 200
5.3.2 - onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost 201 - 400
5.3.3 - onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost 401 - 600
6. Kapitola VI. Nemoci z povolání způsobené ostatními faktory a činiteli
6.1 Těžká hyperkinetická dysfonie, uzlíky na hlasivkách, těžká nedomykavost hlasivek nebo těžká fonastenie, pokud jsou trvalé a znemožňují výkon povolání kladoucího zvýšené nároky na hlas
6.1.1 - těžká hyperkinetická dysfonie 100 - 150
6.1.2 - uzlíky na hlasivkách 150 - 200
6.1.3 - těžká nedomykavost hlasivek 125 - 175
6.1.4 - těžká fonastenie 100 - 150
“. 2.   V příloze č. 4 tabulka zní:   „
Položka Poškození zdraví Počet bodů
1. Kapitola I seznamu nemocí z povolání: Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami
Nemoc z chemických látek podle položky 1 – 58 seznamu nemocí z povolání.
Počet bodů se navrhuje podle závažnosti poškození orgánů nebo systémů, které jsou danou chemickou látkou, její sloučeninou nebo směsí postiženy
Nervový systém
Toxické poškození centrálního nervového systému
(Zejména difúzní toxické encefalopatie s organicky podmíněnými psychickými poruchami, případně s extrapyramidovým parkinsonským syndromem)
1.1 - lehké poruchy 1200
1.2 - středně těžké poruchy 2400
1.3 - těžké poruchy 4000
1.4 - zvláště těžké poruchy 6000
Toxické poškození periferního nervového systému
(Zejména toxické polyneuropatie ev. ve spojení s rysy myelopatickými, polyradikulo-patickými či myopatickými)
1.5 - lehké poruchy 1200
1.6 - středně těžké poruchy 2400
1.7 - těžké poruchy 4000
Játra
Toxická poškození
1.8 - jaterní poškození s minimální poruchou funkcí 800
1.9 - lehké poruchy 1600
1.10 - středně těžké poruchy 3000
1.11 - těžké poruchy 4000
1.12 - stavy se závažným portálním městnáním, opakované krvácivé stavy, ascites, známky encefalopatie, stavy po portokavální anastomóze 6000
Nádory jater
1.13 - po stabilizaci stavu 4000
1.14 - nevyléčitelné formy 6000
Ledviny
Toxické poškození
1.15 - postižení ledvin bez funkčního omezení s patologickým nálezem v moči lehkého stupně (diskrétní proteinurie, mikroskopické hematurie) 800
1.16 - postižení ledvin s omezením funkce lehkého stupně 1200
1.17 - středně těžkého stupně 2400
1.18 - těžkého stupně 4000
1.19 - úplné selhání ledvin (nutnost hemodialýzy) 6000
Nádory ledvin
1.20 - po stabilizaci stavu 4000
1.21 - nevyléčitelné formy 6000
Kardiovaskulární systém
1.22 - poškození lehkého stupně 1200
1.23 - poškození středně těžkého stupně 2400
1.24 - poškození těžkého stupně 4000
1.25 - zvlášť těžká poškození vedoucí k srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV 6000
Krev
Toxické poškození
Panmyelopatie
1.26 - mírné s trombocytopenií a s mírnými klinickými projevy 1200
1.27 - středně těžká s trombocytopenií a se středně těžce vyjádřenými klinickými projevy 2400
1.28 - těžká panmyelopatie s těžkou trombocytopenií a se závažnými klinickými projevy (trombocyty pod 20.000/ul, granulocyty pod 1000/ul) 4000
1.29 - tento stav s přechodem do leukemie 6000
Anemie (různé formy)
1.30 - lehká anemie s mírnými klinickými projevy (předčasná unavitelnost) 1200
1.31 - středně těžká anemie 2400
1.32 - těžká anemie se závažnými klinickými projevy (Hb pod 10 g/dl), opakovaná potřeba transfuzí, podstatné snížení výkonnosti 4000
1.33 - progredující, neléčitelné formy anemie s těžkými klinickými projevy 4500
Leukemie
1.34 - chronické leukemie s nepatrnými laboratorními a klinickými projevy nebo v remisi 1600
1.35 - s mírnými laboratorními a klinickými projevy 3000
1.36 - s výraznými laboratorními a klinickými projevy, 4000
1.37 - progredující, nevyléčitelné formy 6000
Následky toxického poškození horních cest dýchacích dráždivými plyny, parami a dýmy
1.38 Perforace nosní přepážky 160
1.39 Úplná ztráta čichu a tím ovlivnění chuti k jídlu 1000
Následky toxického poškození dolních cest dýchacích a plic dráždivými
1.40 Poškození s poruchou funkcí plicních lehkého stupně 1200
1.41 - středně těžkého stupně 2400
1.42 - těžkého stupně 4000
1.43 - zvlášť těžká poškození vedoucí k právo strannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV 6000
Nádory dýchacích cest
Rakovina sliznice nosní, vedlejších dutin nosních nebo hrtanu
1.44 - po stabilizaci stavu 4000
1.45 - nevyléčitelné formy 6000
Rakovina plic
1.46 - po stabilizaci stavu 4000
1.47 - nevyléčitelné formy 6000
Nádory ledvin a močového měchýře
1.48 - po odstranění nádoru v časném stadiu 2000
1.49 - v pozdním stadiu 4000
1.50 - nevyléčitelné formy 6000
Nádory prostaty
1.51 Po odstranění nádoru v časném stadiu 2000
1.52 - v pozdním stadiu 4000
1.53 - nevyléčitelné formy 6000
Nádory kůže
1.54 Po odstranění nádoru (nádorů) při stabilizovaném stavu 1600
1.55 Metastazující formy nádoru se závažnou prognózou 6000
Další nádory z chemických látek
1.56 Po odstranění nádoru (nádorů) po stabilizaci stavu podle závažnost stavu a projevů 2000 – 4000
1.57 Metastazující formy nádoru se závažnou prognózou 6000
2. Kapitola II. Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory
2.1 Nemoc způsobená ionizujícím zářením, útlum krvetvorby
Panmyelopatie
2.1.1 - mírná s trombocytopenií s mírnými klinickými projevy 1200
2.1.2 - středně těžká s těžkou trombocytopenií se středně těžce vyjádřenými klinickými projevy 2400
2.1.3 - těžká s těžkou trombocytopenií se závažnými klinickými projevy (trombocyty pod 20.000/ul, granulocyty pod 1000/ul) 4000
2.1.4 - stav s přechodem do leukemie 6000
Leukemie
2.1.5 - chronické leukemie s nepatrnými laboratorními a klinickými projevy nebo v remisi 1600
2.1.6 - s mírnými laboratorními a klinickými projevy 2400
2.1.7 - s výraznými laboratorními a klinickými projevy, 4000
2.1.8 - progredující formy, nevyléčitelné 6000
Rakovina kůže
2.1.9 - po odstranění nádoru (nádorů) po stabilizaci stavu podle rozsahu a závažnosti 1000 – 2000
2.1.10 - metastazující formy se závažnou prognózou 6000
2.1.11 Zákal čočky způsobený ionizujícím zařízením 1200
2.1.12 Výsledné stavy po nadměrném ozáření spojené se systémovými nebo lokalizovanými příznaky 1200 – 2400
Zhoubné nádory vzniklé v důsledku vnitřní kontaminace
2.1.13 - po stabilizaci stavu 4000
2.1.14 - nevyléčitelné formy 6000
2.2 Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením
2.2.1 Zákal čočky způsobený elektromagnetickým zářením 1200
2.3 Zákal čočky způsobený tepelným zářením
2.3.1 Zákal čočky způsobený tepelným zářením 1200
2.4 Percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem
2.4.1 Základ 1600 bodů a za každých 5 % celkové ztráty sluchu podle Fowlera nad limit přidat 200 bodů 1600 – 4000
2.4.2 Tinitus 600
2.5 Nemoc způsobená přetlakem a podtlakem okolního prostředí
2.5.1 Následky cévních mozkových příhod se hodnotí analogicky s následky poškození CNS způsobené chemickými látkami a následky poškození kloubů analogicky s poškozením kloubů z vibrací nebo dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování, následky poškození plic analogicky například s toxickým poškozením plic. 400 – 5800
2.6. Sekundární Raynaudův syndrom prstů rukou při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními
2.6.1 Vazospastické stadium na nedominantní ruce 400
2.6.2 Vazospastické stadium na dominantní ruce 500
2.6.3 Vazoparalytické stadium na nedominantní ruce 700
2.6.4 Vazoparalytické stadium na dominantní ruce 800
2.7 Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických a úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními.
Ischemické poškození nervu středního, nervu loketního nebo obou nervů, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše.
Poškození nervů horních končetin charakteru úžinového syndromu s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše
2.7.1 Poškození loketního nervu na nedominantní ruce 500
2.7.2 Poškození loketního nervu na dominantní ruce 700
2.7.3 Poškození středního nervu na nedominantní ruce 500
2.7.4 Poškození středního nervu na dominantní ruce 700
2.8 Nemoci kostí a kloubů rukou nebo zápěstí nebo loktů při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek nebo izolovaná artróza kloubů ručních, zápěstních nebo loketních, spojené se závažnou poruchou funkce vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti
2.8.1 Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek na nedominantní horní končetině 300
2.8.2 Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek na dominantní horní končetině 400
2.8.3 Artróza loketního kloubu na nedominantní horní končetině 700
2.8.4 Artróza loketního kloubu na dominantní horní končetině 900
2.8.5 Artróza ručních nebo zápěstních kloubů na nedominantní horní končetině 400
2.8.6 artróza ručních nebo zápěstních kloubů na dominantní horní končetině 500
2.9 Nemoci šlach, šlachových pochev, tíhových váčků, úponů svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování. Objektivními vyšetřovacími metodami potvrzené vleklé formy nemoci vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti
2.9.1 Poškození šlach nebo šlachových pochev na nedominantní horní končetině 400
2.9.2 Poškození šlach nebo šlachových pochev na dominantní horní končetině 600
2.9.3 Poškození úponů šlach najeden epikondyl kosti pažní nedominantní horní končetině 400
2.9.4 Poškození úponů šlach najeden epikondyl kosti pažní dominantní horní končetině 500
2.9.5 Poškození svalů na nedominantní horní končetině 400
2.9.6 Poškození svalů na dominantní horní končetině 600
2.9.7 Artróza loketního kloubu na nedominantní horní končetině 700
2.9.8 Artróza loketního kloubu na dominantní horní končetině 900
2.9.9 Artróza ručních nebo zápěstních kloubů na nedominantní horní končetině 400
2.9.10 Artróza ručních nebo zápěstních kloubů na dominantní horní končetině 500
2.9.11 Artróza ramenního kloubu na nedominantní horní končetině 900
2.9.12 Artróza ramenního kloubu na dominantní horní končetině 1000
2.9.13 Pes transversoplanus a halux valgus 1200
2.9.14 Artróza hlezenného kloubu 1200
2.9.15 Nemoci tíhových váčků 1000
2.9.16 Poškození menisku 3000
2.10 Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování nebo z tlaku, tahu nebo torze, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše
2.10.1 Poškození loketního nervu na nedominantní horní končetině 500
2.10.2 Poškození loketního nervu na dominantní horní končetině 700
2.10.3 Poškození u středního nervu na nedominantní horní končetině 500
2.10.4 Poškození středního nervu na dominantní horní končetině 700
2.10.5 Poškození vřetenního nervu na nedominantní horní končetině 500
2.10.6 Poškození vřetenního nervu na dominantní horní končetině 700
2.10.7 Poškození holenního nebo lýtkového nervu 700
2.11 Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací spojená s pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců, jejichž závažnost byla vyhodnocena
a) v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasegueův příznak, alterace reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 6 parametrech, a současně
b) v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1, kdy v každém z těchto 3 segmentů se hodnotí 5 parametrů, kterými jsou snížení meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny stupně II nebo III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů.
2.11.1 – středně těžké formy 1500
2.11.2 – těžké formy 2000 – 3500
3. Kapitola III. Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu
3.1 Pneumokoniózy způsobené prachem a obsahem volného krystalického oxidu křemičitého: silikóza, silikotuberkulóza, pneumokonióza uhlokopů ve spojení s tuberkulózou
a) s typickými rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p3, q2, r2 a výše a všechny formy komplikované pneumokoniózy (A, B, C) podle klasifikace Mezinárodní organizace práce
b) ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou), rtg znaky prašných změn od četností p1, q1, r1 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce
c) s přihlédnutím k dynamice vývoje, rtg znaky prašných změn od četnosti p2, q1, r1 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce
3.1.1 Silikóza plic a pneumokonióza uhlokopů v iniciálním stadiu (hodnoceno s přihlédnutím k dynamice vývoje 1200
3.1.2 Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá bez poruchy nebo s lehkou poruchou funkcí plicních 2000
3.1.3 Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá se středně těžkou poruchou funkcí nebo silikóza plic komplikovaná či pneumokonióza uhlokopů komplikovaná s lehkou poruchou funkcí plicních 4000
3.1.4 Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá s těžkou poruchou funkcí 5000
3.1.5 Silikóza plic komplikovaná či pneumokonióza uhlokopů komplikovaná se středně těžkou poruchou funkcí plicních 5000
3.1.6 Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání 6000
3.1.7 Silikóza plic nebo pneumokonióza uhlokopů ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou) 6000
3.1.8 Silikóza akutní a subakutní 6000
3.2 Nemoci dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu způsobené prachem z azbestu
a) azbestóza, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků s2, t2, u2 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce
b) hyalinóza pohrudnice s ventilační poruchou restrikčního typu
c) mezoteliom
d) rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina žaludku, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury
3.2.1 Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s lehkou poruchou funkcí plicních 2000
3.2.2 Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury se středně těžkou poruchou funkcí plicních 4000
3.2.3 Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s těžkou poruchou funkcí plicních 5000
3.2.4 Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání 6000
Mezoteliom
3.2.5 - po stabilizaci stavu 4000
3.2.6 - nevyléčitelné formy 6000
Rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury
3.2.7 - po stabilizaci stavu 4000
3.2.8 - nevyléčitelné formy 6000
3.3 Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů
3.3.1 Pneumokonióza z tvrdokovů
3.3.2 - s lehkou poruchou funkcí plicních 2000
3.3.3 - se středně těžkou poruchou 4000
3.3.4 - s těžkou poruchou 5000
3.3.5 - s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání 6000
3.4 Pneumokonióza ze svařování, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p3, q2, r2 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce
3.4.1 Pneumokonióza ze svařování bez poruchy plicních funkcí nebo s mírnou poruchou 1600
3.4.2 Výraznější forma pneumokoniózy ze svařování se středně těžkou poruchou plicních funkcí 3000
3.5 Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, hliníku, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého
(Podle povahy nemoci navrhovat počet bodů analogicky s některou z běžnějších nosologických jednotek uvedených v příloze č. 4.)
3.5.1 - s lehkou poruchou plicních funkcí 2000
3.5.2 - se středně těžkou poruchou plicních funkcí 2400
3.5.3 - s těžkou poruchou plicních funkcí 4000
3.5.4 - se zvlášť těžkou poruchou plicních funkcí vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV 6000
3.6 Rakovina plic z radioaktivních látek
3.6.1 Po stabilizaci stavu 4000
3.6.2 Nevyléčitelné formy 6000
3.7 Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny
3.7.1 Po stabilizaci stavu 4000
3.7.2 Nevyléčitelné formy 6000
3.8 Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních
3.8.1 Po stabilizaci stavu 4000
3.8.2 Nevyléčitelné formy 6000
3.9 Exogenní alergická alveolitida
3.9.1 - s mírnou poruchou funkcí plicních 2000
3.9.2 - se středně těžkou poruchou 4000
3.9.3 - s těžkou poruchou 5000
3.9.4 - s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV 6000
3.10 Astma bronchiale a alergická onemocnění horních cest dýchacích
Astma průduškové (bronchiale) podle stupně závažnosti – stupeň se zjišťuje na základě příznaků, objektivních vyšetřovacích metod a zhodnocení efektu užívané terapie
3.10.1 - astma bronchiale lehkého stupně onemocnění nevyžaduje léčbu kortikosteroidy 1800
3.10.2 - astma bronchiale středně těžkého stupně vyžaduje léčbu topickými kortikosteroidy, popřípadě úlevovými inhalačními léky. 3200
3.10.3 - astma bronchiale těžkého stupně onemocnění těžce omezuje aktivitu a vyžaduje terapii topickými, popřípadě perorálními kortikosteroidy, popřípadě další protizánětlivou terapii, společně s úlevovou léčbou 5000
3.10.4 - astma bronchiale tak těžkého stupně, že způsobuje pravostranné srdeční selhávání na úrovni NYHA IV 6000
3.10.5 - alergická rýma (rinitida) podle stupně závažnosti stupeň se zjišťuje na základě příznaků, objektivních vyšetřovacích metod a zhodnocení efektu užívané terapie 800 – 1000
3.11 Bronchopulmonální nemoc způsobená prachem bavlny, lnu, konopí, juty nebo sisalu
3.11.1 - s lehkou poruchou plicních funkcí 2000
3.11.2 - se středně těžkou poruchou plicních funkcí 2400
3.11.3 - s těžkou poruchou plicních funkcí 4000
3.11.4 - se zvlášť těžkou poruchou plicních funkcí vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV 6000
3.12 Rakovina plic ve spojení s pneumokoniózou způsobenou prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého s typickými rtg znaky prašných změn nebo se všemi formami komplikované pneumokoniózy
3.12.1 Po stabilizaci stavu 4000
3.12.2 Nevyléčitelné formy 6000
3.13 Chronická obstrukční plicní nemoc
3.13.1 - s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 50% referenčních hodnot nebo méně (CHOPN stadium III) 4000
3.13.2 - s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 méně než 30% referenčních hodnot, chronické respirační selhávání (CHOPN stadium IV) 6000
Kapitola IV. Nemoci z povolání kožní
4.1 Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory
4.1.1 Ohraničené projevy (predilekční místa), stabilizované formy, řídké exacerbace 500 - 900
4.1.2 Výrazné projevy s častými exacerbacemi nebo v generalizované stabilizované formě 1000 – 2000
4.1.3 Rozsáhlé, dlouhodobě aktivní formy vzdorující léčbě s podstatným snížením celkové výkonnosti 2200 – 3400
4.1.4 Formy se zvlášť nepříznivým průběhem, trvale silně aktivní 4000
Nádory kůže
4.1.5 Po odstranění nádoru (nádorů) bez známek recidivy po stabilizaci stavu 1600
4.1.6 Metastazující formy nádoru se závažnou prognózou 6000
Kapitola V. Nemoci z povolání přenosné a parazitární
5.1 Nemoci přenosné a parazitární, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2
5.1.1 Vleklé formy nemocí nebo stavy pro proběhlých nemocech s trvalými následky se hodnotí podle poškození funkce napadených orgánů nebo systémů a vlivu na celkový zdravotní stav
5.1.2 Lehké formy nemoci nebo její následky s omezením funkce mírného stupně s mírným omezením celkové výkonnosti 1000 – 1400
5.1.3 Středně těžké formy nemoci nebo středně těžké následky nemoci s poruchou funkce středně těžkého stupně nebo chronické formy pomalu progredující s výrazným omezením celkové výkonnosti 2400 – 3400
5.1.4 Těžké formy nemoci se závažnými trvalými poruchami funkce orgánů nebo systémů vedoucí k trvalému, závažnému omezení výkonnosti nebo vleklé, trvale silně aktivní onemocnění vzdorující léčbě 4000
5.1.5 Zvlášť těžké formy se selháváním orgánů 6000
5.2 Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo nebo prostřednictvím přenašečů
5.2.1 Vleklé formy nemocí nebo stavy pro proběhlých nemocech s trvalými následky se hodnotí podle poškození funkce napadených orgánů nebo systémů a vlivu na celkový zdravotní stav
5.2.2 Lehké formy nemoci nebo její následky s omezením funkce mírného stupně s mírným omezením celkové výkonnosti 1000 – 1400
5.2.3 Středně těžké formy nemoci nebo středně těžké následky nemoci s poruchou funkce středně těžkého stupně nebo chronické formy pomalu progredující s výrazným omezením celkové výkonnosti 2400 – 3400
5.2.4 Těžké formy nemoci se závažnými trvalými poruchami funkce orgánů nebo systémů vedoucí k trvalému, závažnému omezení výkonnosti nebo vleklé, trvale silně aktivní onemocnění vzdorující léčbě 4000
5.2.5 Zvlášť těžké formy se selháváním orgánů 6000
5.3 Nemoci přenosné a parazitární získané v zahraničí, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2
5.3.1 Vleklé formy nemocí nebo stavy pro proběhlých nemocech s trvalými následky se hodnotí podle poškození funkce napadených orgánů nebo systémů a vlivu na celkový zdravotní stav
5.3.2 Lehké formy nemoci nebo její následky s omezením funkce mírného stupně s mírným omezením celkové výkonnosti 1000 – 1400
5.3.3 Středně těžké formy nemoci nebo středně těžké následky nemoci s poruchou funkce středně těžkého stupně nebo chronické formy pomalu progredující s výrazným omezením celkové výkonnosti 2400 – 3400
5.3.4 Těžké formy nemoci se závažnými trvalými poruchami funkce orgánů nebo systémů vedoucí k trvalému, závažnému omezení výkonnosti nebo vleklé, trvale silně aktivní onemocnění vzdorující léčbě 4000
5.3.5 Zvlášť těžké formy se selháváním orgánů 6000
5.4 Virová hepatitida
5.4.1 Posthepatální únavový a dyspeptický syndrom 800
5.4.2 Perzistující chronická hepatitida 1600
5.4.3 Chronická aktivní hepatitida 3000
5.4.4 Cirhóza jaterní kompenzovaná 4000
5.4.5 Cirhóza jaterní dekompenzovaná, stavy se závažným portálním městnáním, s krvácivými projevy, se známkami encefalopatie, stavy po portokavální anastomóze 6000
5.4.6 Cirhóza jaterní s rakovinou jater 6000
6. Kapitola VI. Nemoci z povolání způsobené ostatními faktory a činiteli
6.1 Těžká hyperkinetická dysfonie, uzlíky na hlasivkách, těžká nedomykavost hlasivek a těžká fonastenie, pokud jsou trvalé a znemožňují výkon povolání kladoucího zvýšené nároky na hlas
6.1.1 Uzlíky na hlasivkách 1200
6.1.2 Nedomykavost, dysfonie, fonastenie 2000“.
ČÁST TŘETÍ  
ÚČINNOST  
Čl. III  
Toto nařízení nabývá účinnosti patnáctým dnem následujícím po dni jeho vyhlášení.  
Předseda vlády:  
prof. PhDr. Fiala, Ph.D., LL.M., v. r.  
Místopředseda vlády a ministr zdravotnictví:  
prof. MUDr. Válek, CSc., MBA, EBIR, v. r.  
Zavřít
MENU