Vyhláška č. 70/2012 Sb., o preventivních prohlídkách, ve znění vyhlášky č. 317/2016 Sb., vyhlášky č. 259/2020 Sb. a vyhlášky č. 45/2021 Sb., se mění takto:

1

V § 2 písm. a) se za slova nádorových onemocnění vkládají slova , jiných dědičných onemocnění a za slova , a na výskyt se vkládají slova duševních onemocnění a.

2

V § 2 písm. b) se za slovo kontrola vkládá slovo provedených a na konci textu písmene se doplňují slova se zaměřením na pravidelná očkování v rozsahu stanoveném právními předpisy upravujícími očkování proti infekčním nemocem¹), a dále na doporučená očkování podle posou- zení individuálních rizik.

3

V § 2 se za písmeno b) vkládá nové písmeno c), které zní:

c

kontrola absolvování gynekologické preventivní prohlídky, screeningových pro- gramů a programů časného záchytu vážných onemocnění hrazených z prostředků veřejného zdravotního pojištění, kterými jsou screening kolorektálního karcinomu, screening karcinomu prsu, program časného záchytu karcinomu prostaty, program časného záchytu karcinomu plic, program časného záchytu aneurysmatu abdominální aorty, program časného záchytu osteoporózy a program časného záchytu demence; pokud nebyla tato vyšetření v předepsaných termínech provedena, doporučení pacientovi k jejich absolvování a poučení pacienta o rizicích spojených s jejich odmítnutím nebo s jejich neabsolvováním,

Dosavadní písmena c) až f) se označují jako písmena d) až g).

4

V § 2 písm. d) se za slova tělesné hmotnosti vkládají slova a obvodu pasu, za slova podezření na riziko se vkládají slova nádoru prostaty a na konci textu písmene se doplňují slova ; u osob s uvedeným onkologickým rizikem je součástí preventivní prohlídky kontrola, zda je tato osoba sledována nebo zda byla vyšetřena na příslušném specializovaném pracovišti, případně zajištění takového specializovaného vyšetření.

5

V § 2 se na konci textu písmene e) doplňují slova , není-li indikováno laboratorní vyšetření moči chemicky.

6

V § 2 se za písmeno e) vkládají nová písmena f) a g), která znějí:

f

vyšetření EKG při první všeobecné preventivní prohlídce po ukončení péče u posky- tovatele v oboru praktický lékař pro děti a dorost nebo při první preventivní pro- hlídce po registraci u nového poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství (dále jen vstupní všeobecná preventivní prohlídka) u osob s rizikovými faktory kardiovaskulárního onemocnění ve 30 letech věku a dále ve čtyřletých intervalech a od 40 let věku ve dvouletých intervalech; u osob bez rizikových faktorů kardio- vaskulárního onemocnění ve 40 letech věku a dále ve čtyřletých intervalech od po- sledního vyšetření,

g

při vstupní všeobecné preventivní prohlídce komplexní laboratorní vyšetření, pokud nejsou k dispozici aktuální výsledky, kterými jsou krevní obraz, jaterní testy, glyké- mie, kreatinin v séru, odhad glomerulární filtrace, moč chemicky a sediment, poměr albuminu a kreatininu v aktuální moči (ACR), a dále koncentrace celkového chole- sterolu, HDL-cholesterolu, LDL-cholesterolu a triacylglycerolů (dále jen lipido- gram); v případě zjištěného individuálně zvýšeného rizika vybraných onemocnění se frekvence a rozsah jednotlivých laboratorních vyšetření při dalších preventivních prohlídkách řídí aktuálními odbornými doporučeními,

Dosavadní písmena f) a g) se označují jako písmena h) a i).

7

V § 2 písm. h) se za slovo preventivních vkládá slovo laboratorních, za slovo vyšetření se vkládají slova z dostupné zdravotnické dokumentace a za slova jejich zajištění; se vkládají slova v případě zjištěného individuálně zvýšeného rizika vybraných onemocnění se frekvence a rozsah jednotlivých laboratorních vyšetření při dalších preventivních prohlídkách stanoví v souladu s aktuálními odbornými doporučeními;.

8

V § 2 písm. h) bod 1 zní:

1

lipidogram ve 25 a 30 letech věku a dále ve čtyřletých intervalech od posledního vyšetření, ve 40 letech a dále ve dvouletých intervalech od posledního vyšetření, laboratorní vyšetření lipoproteinu(a) při vstupní všeobecné preventivní prohlídce, nebylo-li vyšetření lipoproteinu(a) již v minulosti provedeno s výsledkem dostupným ze zdravotnické dokumentace; u žen se vyšetření lipoproteinu(a) zopakuje po meno- pauze,

9

V § 2 písm. h) bodě 2 se slova při první všeobecné preventivní prohlídce po ukončení péče u poskytovatele v oboru praktický lékař pro děti a dorost a dále ve 30 letech věku a od 40 let věku ve dvouletých intervalech od posledního vyšetření nahrazují slovy ve dvouletých inter- valech a laboratorní vyšetření krevního obrazu při vstupní všeobecné preventivní prohlídce ve 25 a 30 letech věku a dále ve čtyřletých intervalech od posledního vyšetření, ve 40 letech a dále ve dvouletých intervalech od posledního vyšetření.

10

V § 2 písm. h) bod 3 zní:

3

u osob s přítomností rizikových faktorů pro chronická jaterní onemocnění labora- torní vyšetření funkce jater (ALT, AST, GMT, bilirubin) od 45 let věku ve dvouletých intervalech,

11

V § 2 písm. h) se body 4 a 5 zrušují.

Dosavadní bod 6 se označuje jako bod 4.

12

V § 2 písm. h) se na začátek bodu 4 vkládají slova laboratorní vyšetření poměru albuminu a kreatininu v aktuální moči (ACR), a slova kardiovaskulárními komplikacemi od 50 let věku ve čtyřletých se nahrazují slovy kardiovaskulárním onemocněním a u všech osob starších 50 let ve dvouletých.

13

V § 2 písm. h) se doplňuje bod 5, který zní:

5

vyšetření NT-pro BNP u osob s minimálně dvěma rizikovými faktory srdečního selhání v 50 letech a dále ve dvouletých intervalech, u osob s alespoň jedním riziko- vým faktorem srdečního selhání v 60 letech a dále ve dvouletých intervalech; vyšetření NT-pro BNP se neprovede u pacienta, který je již dispenzarizován pro srdeční selhání nebo je v dispenzární péči kardiologa či jiného specialisty,

14

V § 2 se na konci písmene i) tečka nahrazuje čárkou a doplňuje se písmeno j), které zní:

j

zhodnocení fyzikálního a laboratorního nálezu, provedení diagnostického souhrnu, vyhodnocení individuálního kardiovaskulárně-metabolicko-renálního rizika pacienta, případné zařazení do dispenzarizace, případné navržení individuálního léčebného postupu včetně léčebného režimu a managementu chronických onemocnění, návrh doporučených očkování a poučení pacienta.

15

V § 3 odst. 1 písm. b) se slova kontrola očkování dítěte, popřípadě doplnění chybějícího očkování, v rozsahu stanoveném právními předpisy upravujícími očkování proti infekčním nemocem¹), zrušují.

16

V § 3 se na konci odstavce 1 tečka nahrazuje čárkou a doplňuje se písmeno g), které včetně poznámky pod čarou č. 2 zní:

g

kontrola očkování dítěte, popřípadě doplnění chybějícího očkování, v rozsahu stano- veném právními předpisy upravujícími očkování proti infekčním nemocem¹), poučení o možnosti dalších očkování doporučených pro daný věk včetně hrazených i nehra- zených z veřejného zdravotního pojištění²).

17

V § 3 odst. 2 písm. a) bodě 7 se slova a o kojení, případně o umělé mléčné výživě nahrazují slovy ve zdraví i nemoci, základy manipulace s novorozencem.

18

V § 3 odst. 2 písm. a) se doplňuje bod 8, který zní:

8

poučení o kojení, případně o umělé mléčné výživě,

19

V § 3 odst. 2 písm. c) se slova , kontrola zahájení očkování a plán dalšího očkování zrušují.

20

V § 3 odst. 2 písm. d) a e) se slova , kontrola očkování a plán dalšího očkování zrušují.

21

V § 3 odst. 2 se za písmeno f) vkládá nové písmeno g), které zní:

g

dětí v 6 až 12 měsících věku vyšetření zraku, v rámci screeningového programu včasný záchyt závažných očních vad, v případě nejasného či negativního výsledku kontrolní vyšetření po 6 měsících ode dne prvního vyšetření maximálně však do 18 měsíců věku, při pozitivní rodinné anamnéze se vyšetření opakuje ve 2 a ve 3 letech věku dítěte,

Dosavadní písmena g) až j) se označují jako písmena h) až k).

22

V § 3 odst. 2 písm. j) a k) se slova , kontrola očkování a plán dalšího očkování dítěte zrušují.

23

V § 4 odst. 1 písm. a) se slova a plán zrušují a na konci textu písmene se doplňují slo- va  , poučení o možnosti dalších očkování doporučených pro daný věk včetně hrazených i nehrazených z veřejného zdravotního pojištění²).

24

V § 4 odst. 2 písm. d) a v § 5 odst. 1 písm. l) se slova vyšetření koncentrace celkového cholesterolu, HDL-cholesterolu, LDL-cholesterolu a triacylglycerolů nahrazují slovem lipidogram.

25

V § 5 odst. 1 písmeno b) zní:

b

kontrola očkování dítěte, popřípadě doplnění chybějícího očkování, v rozsahu stano- veném právními předpisy upravujícími očkování proti infekčním nemocem¹), poučení o možnosti dalších očkování doporučených pro daný věk včetně hrazených i nehra- zených z veřejného zdravotního pojištění²),

26

V § 5 odst. 2 písm. a) se za slovo kontrola vkládají slova očkování dítěte a na konci textu písmene se doplňují slova , poučení o možnosti dalších očkování doporučených pro daný věk včetně hrazených i nehrazených z veřejného zdravotního pojištění²).

27

V § 5 odst. 3 písm. a) se za slovo kontrola vkládají slova očkování dítěte, slovo dítěte, se zrušuje a na konci textu písmene se doplňují slova , poučení o možnosti dalších očkování doporučených pro daný věk včetně hrazených i nehrazených z veřejného zdravotního pojištění²).

28

V § 7 písmena j) a k) znějí:

j

kontrola absolvování screeningového vyšetření karcinomu prsu, pokud nebylo toto vyšetření v předepsaných termínech provedeno, doporučení pacientovi k jeho absolvování a poučení pacienta o rizicích spojených s jeho odmítnutím nebo s jeho neabsolvováním,

k

kontrola absolvování screeningového vyšetření kolorektálního karcinomu, pokud nebylo toto vyšetření v předepsaných termínech provedeno, doporučení pacientovi k jeho absolvování a poučení pacienta o rizicích spojených s jeho odmítnutím nebo s jeho neabsolvováním.

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2026.